Риск развития рака молочной железы у пациенток с синдромом поликистозных яичников: анализ с использованием Менделевской рандомизации

27.11.2020 - 05:00 4
Риск развития рака молочной железы у пациенток с синдромом поликистозных яичников: анализ с использованием Менделевской рандомизации

Цель исследования:

Связь между синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) и раком молочной железы остается неубедительной. Обычные обсервационные исследования склонны к инверсии причинно-следственных связей и потенциальных вмешивающихся факторов. При использовании Менделевского рандомизационного анализа (МРА) мы стремились изучить причинно-следственную связь между генетически обусловленным СПКЯ и риском развития рака молочной железы.

Методы:

Наше исследование включало 11 СПКЯ-ассоциированных однонуклеотидных полиморфизмов в качестве инструментальных переменных, идентифицированных в ходе последнего общегеномного исследования взаимосвязей. Индивидуальные генетические сводные данные пациенток были получены из Консорциума ассоциации рака молочной железы (в общей сложности 122977 пациенток с заболеванием и 105974 – здоровых). Для оценки причинно-следственной связи между генетически-обусловленным СПКЯ и риском развития рака молочной железы был применен метод взвешенной дисперсии. Для дальнейшей оценки плейотропии были также применены методы взвешенной медианы и МРА.

Результаты:

Исследование показало, что в целом существует причинная связь генетически-обусловленного СПКЯ с повышенным риском развития рака молочной железы (отношение шансов (ОШ) =1,07; 95% доверительный интервал (ДИ) 1,02-1,12; р=0,005). Анализ по подгруппам в зависимости от иммуногистохимического типа дополнительно показал, что генетически-ассоциированный СПКЯ связан с повышенным риском развития рака молочной железы положительного по рецепторам к эстрогенам (ER) (ОШ 1,09; 95% ДИ 1,03-1,15; р=0,002), в то время как для ER-негативного рака молочной железы причинно-следственной связи не наблюдалось (ОШ 1,02; 95% ДИ 0,96-1,09; р=0,463). Кроме того, в нашем исследовании не было обнаружено никакой плейотропии.

Заключение:

Наши результаты показали, что СПКЯ, вероятно, является причинным фактором в развитии ER-позитивного рака молочной железы. Данные результаты обеспечивают лучшее понимание этиологии рака молочной железы и мероприятия для профилактики рака молочной железы.

Ключевые слова:

Рак молочной железы; причинно-следственная связь; Менделевская рандомизация; синдром поликистозных яичников

Breast cancer risk in patients with polycystic ovary syndrome: a Mendelian randomization analysis
Yaokai Wen 1 2, Xiangrong Wu 1 2, Haoxin Peng 1 2, Caichen Li 1, Yu Jiang 1 2, Zixuan Su 1 2, Hengrui Liang 1, Jun Liu 1, Jianxing He 3, Wenhua Liang 4
Breast Cancer Res Treat. 2020 Oct 31.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33128677/

Перевод и адаптация:
Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России



Комментарии

Для доступа к комментариям необходимо войти или зарегистрироваться

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Тяжелый случай Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"