Цель исследования: Оценить доказательства, касающиеся связи между использованием препаратов для стимуляции яичников и риском развития рака молочной железы.

Дизайн: Систематический обзор и метаанализ.

Пациенты: Женщины без рака молочной железы в анамнезе, которым выполнена стимуляция яичников.

Вмешательство: В электронных базах данных был выполнен поиск исследований, опубликованных с 1990 по январь 2020 г.г. Были включены все когортные исследования, в которых сообщалось о новых случаях рака молочной железы у женщин с бесплодием, которые применяют/применяли препараты для стимуляции яичников. Пациенток, получавших лечение по поводу бесплодия, сравнивали с общей популяцией, в которой в качестве контроля были женщины с бесплодием, не получавшие лечение по этому поводу.

Основные изучаемые результаты: Случай нового диагноза рака молочной железы у женщин с бесплодием после применения препаратов для стимуляции яичников и в общей популяции.

Результаты: В целом качество доказательств было очень низким из-за серьезной систематической ошибки и косвенности (нерандомизированные исследования). У женщин, получавших какие-либо препараты для стимуляции яичников по поводу бесплодия, не было значительного увеличения риска развития рака молочной железы по сравнению с женщинами контрольной группы и женщинами с бесплодием, которые лечение не получали (объединенное соотношение шансов 1,03; 95% доверительный интервал 0,86-1,23; 20 исследований; I2=88,41%; доказательство очень низкого качетва). Кроме того, не было выявлено значительного увеличения риска развития рака молочной железы при использовании кломифена цитрата или гонадотропинов, отдельно или в комбинации.

Заключение: Данное исследование показало, что применение кломифена цитрата и гонадотропинов у женщин с бесплодием не было связано с повышенным риском рака молочной железы.

Ключевые слова: Рак молочной железы; ЭКО; кломифена цитрат; гонадотропины;

Risk of breast cancer in women treated with ovarian stimulation drugs for infertility: a systematic review and meta-analysis
Yusuf Beebeejaun 1, Abbeyrahmee Athithan 2, Timothy P Copeland 3, Mohan S Kamath 4, Ippokratis Sarris 5, Sesh K Sunkara 5 Fertil Steril. 2021 Jul;116(1):198-207. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34148584/