Риск умственной отсталости и наличие самопроизвольного выкидыша у матери: общенациональное когортное исследование

19.02.2021 - 22:10 29
Риск умственной отсталости и наличие самопроизвольного выкидыша у матери: общенациональное когортное исследование

Цель исследования: Цель исследования – оценить связь между самопроизвольным выкидышем у матери и умственной отсталостью у детей.

Методы: В это когортное исследование было включено 1778786 детей (913340 мужского пола, 865085 - женского, 361 - не было данных о поле ребенка; средний возраст 15 лет 2 мес. ± 8 лет 11 мес., диапазон - от новорожденных до 40 лет), родившихся в Дании в период с 1977 по 2016 г.г. Для определения отношения рисков (ОР) умственной отсталости использовали модель пропорциональных рисков Кокса.

Результаты: Общее ОР наличия умственной отсталости у детей при самопроизвольном выкидыше у матери составило 1,17 (95% доверительный интервал [ДИ] 1,12- 1,22), риск при множественных самопроизвольных выкидышах (ОР=1,30; 95% ДИ 1,20-1,40) был выше, чем при однократном случае (ОР=1,13; 95% ДИ 1,07-1,18). Когда были включены только случаи умственной отсталости, требующей стационарного лечения, оценки несколько увеличились: общее ОР составило 1,22 (95% ДИ 1,12-1,32), ОР при множественных самопроизвольных выкидышах - 1,37 (95% ДИ 1,20-1,58), а ОР при однократном случае - 1,17 (95% ДИ 1,07-1,28). Риски были одинаковыми независимо от того, когда был самопроизвольный выкидыш – до или после данных родов. Оценки почти не изменились после корректировки на факт преждевременных родов, низкий вес плода на момент родов или оценку по шкале Апгар.

Заключение: Дети, рожденные от матерей с самопроизвольным выкидышем, особенно с множественными самопроизвольными выкидышами, могут подвергаться более высокому риску умственной отсталости в дальнейшем, независимо от того, произошел ли выкидыш до или после данных родов. Полученные результаты имеют клиническое значение для целенаправленного раннего вмешательства у детей с умственной отсталостью.

Risk of intellectual disability and maternal history of spontaneous abortion: a nationwide cohort study
Honglei Ji 1 2, Yongfu Yu 3 4, Maohua Miao 1 4, Xu Qian 2, Wei Yuan 1, Yi Lin 5, Hong Liang 1 4, Jiong Li 4 6 Dev Med Child Neurol. 2021 Feb 13 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33580539/

Перевод и адаптация:
Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Тяжелый случай Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"