Серия случаев венозных тромбоэмболий у пациенток с миомой матки больших размеров

24.12.2020 - 09:01 16
Серия случаев венозных тромбоэмболий у пациенток с миомой матки больших размеров

Цель исследования:

 Цель данного исследования - выявление клинических особенностей женщин с миомой матки, у которых развились венозные тромбоэмболии (ВТЭ), и определение возможных факторов риска развития ВТЭ в этой группе.

Источники данных:

Для получения описания случаев заболевания и серии случаев, описывающих женщин с миомой матки больших размеров и ВТЭ, был выполнен систематический поиск в электронных базах данных Medline, Embase, Cochrane и Scopus. Поиск по базам данных велся до августа 2019 г.

Выбор исследований:

В общей сложности было найдено 1485 статей. Были включены все серии случаев и отчеты о случаях, в которых сообщалось о массе матки и размере миомы матки.

Извлечение и синтез данных:

Всего было включено 27 статей, описывающих 35 пациенток, у которых развилась ВТЭ при наличии миомы матки. В среднем при визуализации матка имела размеры 22,9±5,0 нед. беременности и объем 2715 см3 (межквартильный диапазон 1296,3-3878,8). Две трети (60%) случаев ВТЭ были с левой стороны, а 87% - имели признаки венозной компрессии при визуализации. Большинству пациенток (89%) потребовалось хирургическое вмешательство, чтобы снять компрессию, вызванную увеличенной маткой.

Заключение:

ВТЭ при миоме матки больших размеров может быть связана с механической компрессией, что требует хирургического лечения для снятия компрессии. Существует очевидный повышенный риск ВТЭ у пациенток с венозным стазом, вторичным по отношению к компрессии маткой; однако в настоящее время нет данных, оценивающих применение антикоагулянтов у таких пациенток. Необходимы дальнейшие исследования для определения роли профилактической антикоагуляции в снижении риска ВТЭ у пациенток высокого риска с миомой матки больших размеров.

Ключевые слова:

Лейомиома; миома матки; венозная тромбоэмболия

A Case Series of Patients with Large Uterine Fibroids and Venous Thromboembolisms
Emmy Cai 1, Yi-Hong Shao 2, Eva Suarthana 3, Amy Bergeron 4, Fady Williamson Mansour 5, Srinivasan Krishnamurthy 5
J Obstet Gynaecol Can. 2020 Nov 5;S1701-2163(20)30873-2.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33303409/

Перевод и адаптация:
Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России



Комментарии

Для доступа к комментариям необходимо войти или зарегистрироваться

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Тяжелый случай Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"