Сравнение плотности натуральных киллеров эндометрия в пери-имплантационном периоде в естественных циклах и при приеме заместительной гормональной терапии

29.10.2019 - 05:00 88
Сравнение плотности натуральных киллеров эндометрия  в пери-имплантационном периоде в естественных циклах и при приеме заместительной гормональной терапии

Актуальность:

Недавно был установлен эталонный диапазон плотности натуральных киллеров эндометрия (НКЭ) в пери-имплантационном периоде во время естественных циклов. Однако неясно, могут ли быть результаты применены к циклам, во время которых применяется заместительная гормональная терапия (ЗГТ), которая все чаще используется в циклах переноса замороженных эмбрионов и которая, как известно, способна поддерживать имплантацию.

Методы исследования:

В этом исследовании приняли участие в общей сложности 183 женщины из двух центров ЭКО, в том числе 75 женщин, у которых ЭКО выполнялось в естественных циклах, и 108 – при применении ЗГТ. Все биоптаты эндометрия были собраны точно в предполагаемый день имплантации эмбриона, а именно через 7 дней после повышения ЛГ (ЛГ+7) в естественных циклах или через 5 дней после начала применения прогестерона (Р+5) в циклах ЗГТ. Для изучения НКЭ проводили иммуногистохимическое исследование срезов эндометрия на CD56. Подсчет клеток проводили по стандартизированному протоколу и результаты выражали в процентах от положительных НКЭ клеток/общему количеству стромальных клеток.

Результаты:

Достоверных различий (р>0,05) в плотности НКЭ клеток при сравнении естественных циклов (среднее значение 2,28%; диапазон 0,99%-4,78%) и циклов ЗГТ (среднее значение 2,55%; диапазон 0,69%-5,02%) у женщин, которым выполняли ЭКО-трансфер эмбриона не было. При использовании референсного диапазона от 1,2% до 4,5% для плотности НКЭ не было выявлено достоверных различий (р>0,05) в частоте высокой плотности НКЭ при сравнении естественных циклов (8%; n=6 из 75) и циклов ЗГТ (10,2%; n=11 из 108).

Заключение:

Результаты показали, что контрольный диапазон для плотности НКЭ, полученный при изучении естественных циклов, может применяться к циклам, в которых используется ЗГТ.

Ключевые слова:

Циклы с применением ЗГТ; естественный цикл; плотность НКЭ

A comparison of uterine natural killer cell density in the peri-implantation period between natural cycles and hormone replacement therapy cycles.

Yang WJ1,2, Chen X3, Zhao Y3, Cheung WC3, Hsiao SY4, Liu Y3, Law TSM3, Chung JPW3, Li TC3.
Am J Reprod Immunol. 2019 Sep;82(3):e13156. doi: 10.1111/aji.13156. Epub 2019 Jun 25.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31206836

Перевод и адаптация:
Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Тяжелый случай Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"