Связь факта планирования беременности с употреблением психоактивных веществ на ранних сроках

11.03.2021 - 05:00 13
Связь факта планирования беременности с употреблением психоактивных веществ на ранних сроках

Цель исследования:

Цель исследования - оценить связь между фактом планирования беременности и употреблением психоактивных веществ на ранних сроках среди женщин, получающих пренатальную помощь в крупной объединенной системе здравоохранения.

Методы:

В исследование было включено 29787 беременных женщин системы медицинского страхования Kaiser Permanente из Северной Калифорнии (12,1% в возрасте <25 лет, 36,4% - европеоидной расы не латиноамериканского происхождения), прошедших скрининг на пренатальное употребление психоактивных веществ в 2018 г. с помощью опросника и токсикологического теста мочи, проведенного в рамках стандартного пренатального наблюдения (на сроке 8 недель беременности). Для определения взаимосвязи факта планирования беременности с пренатальным употреблением психоактивных веществ (любое употребление и конкретные вещества; информацию получали путем сбора анамнеза и/или положительного токсикологического теста мочи) использовали  многомерные регрессионные модели.

Результаты:

С поправкой на  независимые переменные женщины с незапланированной беременностью (23,9% выборки) имели более высокие шансы на любое пренатальное употребление психоактивных веществ, чем женщины, у которых беременность была запланирована (28,8% по сравнению с 16,1%; скорректированное отношение шансов [сОШ]=1,80; 95% доверительный интервал [ДИ]: 1,67-1,93). Также была выявлена взаимосвязь незапланированной беременности с более высокой вероятностью употребления алкоголя (14,4% по сравнению с 10,4%; сОШ=1,73; 95% ДИ: 1,59-1,89), каннабиса (15,6% по сравнению с 5,6%; сОШ=1,91; 95% ДИ: 1,73-2,11), никотина (3,8%  по сравнению с 1,3%; сОШ=2,33; 95% ДИ: 1,92-2,82), обезболивающих препаратов (2,3% по сравнению с 1,2%; сОШ=1,64; 95% ДИ: 1,32-2,03) и стимуляторов (0,8% по сравнению с 0,3%; сОШ=1,85; 95% ДИ: 1,23-2,79) на ранних сроках беременности.

Обсуждение:

Была выявлена взаимосвязь незапланированной беременности с более высокой вероятностью употребления психоактивных веществ на ранних сроках беременности. Подключение женщин репродуктивного возраста к санитарному просвещению по вопросам профилактики беременности и распознавания ранних признаков беременности, эффективной контрацепции, а также раннего скрининга и вмешательства в отношении пренатального употребления психоактивных веществ может помочь уменьшить пренатальное употребление психоактивных веществ и связанные с ними последствия.


Association of Pregnancy Intentions With Substance Use During Early Pregnancy
Kelly C Young-Wolff 1, Natalie Slama, Varada Sarovar, Amy Conway, Lue-Yen Tucker, Nancy Goler, Mishka Terplan, Deborah Ansley, Sara R Adams, Mary Anne Armstrong
J Addict Med. 2021 Feb 16.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33606426/

Перевод и адаптация:
Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Тяжелый случай Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"