Терапия акне метформином у пациенток с синдромом поликистозных яичников: систематический обзор и метаанализ

10.11.2020 - 05:00 9
Терапия акне метформином у пациенток с синдромом поликистозных яичников: систематический обзор и метаанализ

Актуальность:

Акне является одним из кожных проявлений синдрома поликистозных яичников (СПКЯ). Имеются ограниченные данные о применении метформина для лечения акне у пациенток с СПКЯ.

Цель исследования:

Цель исследования - выполнить систематический обзор и метаанализ оценки эффективности применения метформина для лечения акне при СПКЯ.

Методы:

23 ноября 2019 г. был выполнен поиск в электронных базах данных PubMed, Кокрановской библиотеке и Embase клинических исследований, опубликованных на любом языке. Ключевые слова включали "акне" и "синдром поликистозных яичников" в сочетании с "метформин", "бигуаниды" или "глюкофаж". Мы включили рандомизированные контролируемые исследования (РКИ), нерандомизированные контролируемые исследования (НРКИ) и открытые исследования с участием пациенток с СПКЯ, получавших метформин. Мы рассчитали стандартизированную разницу средних (SMDs) для оценки акне и отношения шансов (ОШ) для наличия акне с 95% доверительными интервалами (ДИ). Оценка качества проводилась с использованием инструмента Кокрановского сотрудничества для оценки систематической ошибки.  НРКИ и открытые исследования оценивали с использованием адаптированного методологического индекса для нерандомизированных исследований.

Результаты:

Мы включили 51 исследование (n=2405 пациенток с СПКЯ). Применение метформина в качестве адъювантной терапии приводило к более выраженному снижению показателей акне, чем та же терапия без метформина (SMD - 0,256; 95% ДИ - 0,439 - 0,074). Объединение данных до и после терапии метформином выявило значительное снижение показателей акне после применения метформина (SMD - 0,712; 95% ДИ - 0,949 - 0,476). Частота наличия акне значительно уменьшилась после лечения метформином (ОШ 0,362; 95% ДИ 0,271 - 0,485).

Ограничения:

В некоторых исследованиях наблюдалась гетерогенность из-за различных шкал оценки акне, дозировок метформина и продолжительности лечения.

Заключение:

У пациенток с СПКЯ была выявлена взаимосвязь применения метформина в качестве самостоятельной или адъювантной терапии с нивелированием акне. Для подтверждения этих результатов необходимы рандомизированные контролируемые исследования.

Metformin Therapy for Acne in Patients with Polycystic Ovary Syndrome: A Systematic Review and Meta-analysis
Hsuan Yen 1, Yu-Tung Chang 2, Fui-Jun Yee 2, Yu-Chen Huang 3 4 5
Am J Clin Dermatol. 2020 Oct 13.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33048332/

Перевод и адаптация:
Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России



Комментарии

Для доступа к комментариям необходимо войти или зарегистрироваться

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Тяжелый случай Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"