Толщина слизистой оболочки преддверия влагалища, измеренная с помощью ультразвукового исследования у пациенток с вестибулодинией: исследование случай-контроль
Актуальность:
Радиочастотная энергия (РЭ) может быть доставлена различными способами во влагалище, мочевой пузырь и периуретральную ткань для уменьшения/купирования жалоб со стороны мочеполовой системы. В настоящее время практикующие врачи продвигают трансвагинальное применение радиочастотных манипуляций с минимальным пониманием различных платформ и данных для поддержки или опровержения их использования. В этом обзоре исследуется, как различные радиочастотные технологии создают желаемое влияние на ткани, анализируется опубликованная литература, сообщающая о результатах применения различных режимов лечения, и изучается потенциальное будущее использование этой технологии в урогинекологии.
Методы:
Был проведен всесторонний обзор литературы по статьям, касающимся использования РЭ у женщин при жалобах со стороны мочеполовой системы в связи со стрессовым недержанием мочи (СНМ), генитоуринарным менопаузальным синдромом (ГУМС), женской сексуальной дисфункцией (ЖСД) и гиперактивным мочевым пузырем (ГМП).
Результаты:
В результате применения радиочастотных энергетических устройств (прямое воздействие или с помощью микроигл) происходит увеличение температуры, которое приводит к стимуляции ремоделирования коллагена, неоваскуляризации и потенциальной модуляции функции нервных волокон и окончаний. Изменив подход и место применения энергии, многие новые устройства были проданы для лечения таких состояний, как СНМ, ГУМС, ЖСД и ГМП. Имеющиеся исследования демонстрируют многообещающую эффективность и благоприятную безопасность; однако интерпретация исследований значительно ограничена низким качеством исследований и отчетности.
Заключение:
Несмотря на отсутствие в литературе высококачественных доказательств эффективности, безопасности и долговечности, практикующие врачи во всем мире продолжают продвигать применение радиочастотных технологий при различных жалобах со стороны мочеполовой системы. В настоящее время представляется, что РЭ потенциально может применяться при лечении различных заболеваний мочеполовой системы, но для обоснования доказательного использования необходимы более надежные данные.
Ключевые слова:
Генитоуринарный менопаузальный синдром; гиперактивный мочевой пузырь; физиологическая сексуальная дисфункция; стрессовое недержание мочи; технология; женское здоровье
Clinical utility of radiofrequency energy for female genitourinary dysfunction: past, present, and future
Anne M Stachowicz 1, Mallorie L Hoover 2, Mickey M Karram 2
Int Urogynecol J. 2021 Mar 4.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33661319/