Ведение беременности и исходы при живорождении у супружеских пар, в которых мужчина - носитель сбалансированной транслокации: два клинических случая и обзор литературы

05.08.2020 - 09:25 35
Ведение беременности и исходы при живорождении у супружеских пар, в которых мужчина - носитель сбалансированной транслокации: два клинических случая и обзор литературы

Актуальность:

В супружеских парах, в которых мужчина - носитель сбалансированной транслокации, может быть привычное невынашивание беременности (ПНБ). Хотя выжидательная тактика при ПНБ разрабатывалась на протяжении многих лет, генетическое консультирование пар с ПНБ, в которых мужчина – носитель сбалансированной транслокации остается сложной задачей. Здесь мы описываем выжидательную тактику в двух случаях, где мужчины были носителями сбалансированных транслокаций.

Жалобы:

Мужчины (32 г. и 28 лет), обратились в медицинское учреждение по поводу бесплодия после самопроизвольных выкидышей у их жен.  

Диагностика:

В обоих случаях после рутинного обследования не было выявлено патологических изменений в спермограмме. Был выполнен цитогенетический анализ.

Вмешательства:

После генетического консультирования и информированного согласия обе пары добровольно выбрали выжидательную тактику в отношении наступления беременности.

Результаты:

В одной паре самостоятельно наступило 2 беременности, первая из которых закончилась самопроизвольным выкидышем, а вторая – рождением  фенотипически нормального ребенка. Во время первой беременности в другой паре у плода была сбалансированная транслокация, подтвержденная при амниоцентезе и цитогенетическом анализе.

Заключение:

Выжидательная тактика в отношении наступления беременности может быть альтернативой генетическому консультированию в парах с ПНБ, где мужчина - носитель сбалансированной транслокации, особенно в случаях нежелания выполнять предимплантационную диагностику.


Expectant management and live birth outcomes for male balanced-translocation carriers: Two case reports and a literature review
Haitao FanXiuyan WangXiao YangHongshu ZhengShuqiang Feng
Medicine (Baltimore). 2020 Jun 26;99(26):e20894.
doi: 10.1097/MD.0000000000020894.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32590798/

 

Перевод и адаптация:
Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Тяжелый случай Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"