Цель исследования: Сравнить частоту отрицательных результатов теста на хронический эндометрит (ХЭ) между группами пациенток, получавшими и не получавшими антибактериальную терапию.

Дизайн: Проспективное слепое рандомизированное контролируемое исследование.

Место проведения: Медицинский центр третьего уровня на базе клинической больницы.

Пациенты: Было включено 132 женщины с ХЭ, подтвержденным при иммуногистохимическом исследовании на эпитоп CD138.

Вмешательство: Пациентки были рандомизированы в две группы. Одна группа получала антибактериальную терапию: левофлоксацин 500 мг и тинидазол 1000 мг per os ежедневно в течение 14 дней. Контрольная группа не получала никакого лечения. Повторная биопсия эндометрия проводилась через 4-8 недель после первоначальной биопсии, чтобы определить, присутствуют ли еще признаки ХЭ.

Основные изучаемые результаты: Частота отрицательных результатов теста на ХЭ (у ранее «положительных» пациенток).

Результаты: Частота отрицательных результатов теста на ХЭ в исследуемой группе (89,3%) после одного курса антибактериальной терапии была достоверно выше, чем в контрольной группе (12,7%). Среди пациенток, пытавшихся забеременеть, не было достоверной разницы в частоте прогрессирующей беременности и выкидышей между исследуемой группой (43,2%; 5,4%) и контрольной группой (25,7%; 14,3%). Среди общего количества рандомизированных пациенток также не было достоверной разницы в частоте прогрессирующей беременности и выкидышей между исследуемой группой (27,1%; 3,4%) и контрольной группой (16,4%; 9,1%).

Заключение: Курс антибактериальной терапии широкого спектра действия per os в течение 14 дней эффективен при лечении ХЭ в >89,8% случаев. Однако пока неясно, улучшило ли лечение исходы беременности.

Ключевые слова: Антибиотик; CD138; хронический эндометрит; частота отрицательных результатов теста

Impact of antibiotic therapy on the rate of negative test results for chronic endometritis: a prospective randomized control trial
Dongmei Song 1, Yanfei He 2, Yixuan Wang 3, Ziyu Liu 4, Enlan Xia 1, Xiaowu Huang 1, Yu Xiao 1, Tin-Chiu Li 5 Fertil Steril. 2021 Feb 3;S0015-0282(20)32761-8. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33549312/