Влияние эктопической беременности в анамнезе на частоту живорождения и перинатальные исходы в циклах переноса криоконсервированных эмбрионов

Цель исследования:
Цель исследования – уточнить влияет ли наличие в анамнезе трубной беременности (ТБ), самостоятельно наступившей, на течение последующей беременности и перинатальные исходы при применении политики "замораживания всего"?
Дизайн:
Было выполнено крупное ретроспективное исследование. В исследование были включены женщин, у которых с января 2013 по апрель 2018 г.г. в условиях медицинского учреждения третичного уровня был выполнен первый цикл переноса криоконсервированных эмбрионов (ПКЭ). Пациентки были разделены на две группы: исследуемая группа, состоящая из женщин с ТБ в анамнезе, и контрольная группа, состоящая из женщин без ТБ в анамнезе. Частоту живорождения (ЧЖ) и перинатальные исходы оценивали с помощью метода сопоставления баллов склонности.
Результаты:
В общей сложности 23270 женщин были включены для потенциального анализа, и 2168 пар женщин были сформированы для сравнения после сопоставления показателей склонности. ЧЖ в основной группе была аналогичен таковому показателю в контрольной группе (45,7% по сравнению с 44,0%; р=0,259). Между группами не было отмечено различий в частоте эктопической беременности (5,4% по сравнению с 4,1%; р=0,122), выкидыша (11,5% по сравнению с 13,5%; р=0,158) или внутриматочной имплантации (35,8% по сравнению с 35,8%; р=0,974). Что касается исходов родов, то средний срок гестации и вес при рождении, а также частота преждевременных родов и низкого веса плода на момент родов были сопоставимы между группами как при одноплодной беременности, так и при беременности двойней.
Заключение:
Настоящее исследование продемонстрировало, что факт наличия ТБ в анамнезе не был связан с неблагоприятными репродуктивными и перинатальными исходами в последующих циклах ПКЭ. В условиях растущего использования ПКЭ во всем мире эти результаты важны, поскольку они могут помочь врачам ориентироваться во время консультирования пациентов.
Ключевые слова:
Эктопическая беременность; перенос криоконсервированных эмбрионов; ЭКО; живорождение; перинатальный исход
The impact of a previous tubal ectopic pregnancy on live birth and perinatal outcomes in vitrified-warmed cycles
Mengjie Wei, Guangen Feng, Xiaoyan Mao, Ling Wu, Weiran Chai, Jie Zhang
Reprod Biomed Online. 2022 Jul 30;S1472-6483(22)00503-X.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36137873/
Перевод и адаптация Сапрыкина Людмила Витальевна, к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии Лечебного факультета ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Москва, Россия