Влияние фолиевой кислоты на течение беременности у беременных с высоким риском развития преэклампсии: рандомизированное клиническое исследование

02.03.2020 - 05:00 28
Влияние фолиевой кислоты на течение беременности у беременных с высоким риском развития преэклампсии: рандомизированное клиническое исследование

Актуальность:

Преэклампсия - это тяжелое заболевание, возникающее во время беременности и характеризующееся развитием гипертензии. Сообщалось, что прием фолиевой кислоты (ФК) снижает риск развития преэклампсии у беременных женщин. Цель данного исследования - оценить, может ли лечение высокими дозами ФК у беременных с высоким риском преэклампсии предотвратить наступление этого состояния.

Методы:

Было выполнено рандомизированное клиническое исследование. В исследование было включено 1576 женщин, у которых была преэклампсия или эклампсия во время их последней беременности, и которые планировали  очередную беременность. Пациентки были рандомизированы в две группы. Группа «низкой дозы» (НД) (n=788) получала 0,4 мг ФК ежедневно в течение 3 месяцев до наступления беременности и далее на протяжении всей беременности, а группа «высокой дозы» (ВД) (n=788) получала 4 мг ФК в день. За пациентками наблюдали вплоть до родов.

Результаты:

Уровни гомоцистеина и ФК в плазме крови были достоверно выше в группе ВД, чем в группе НД. Гестационная гипертензия тяжелой степени, раннее начало преэклампсии (<32 недель беременности), тяжелая преэклампсия и оценка новорожденных по шкале Апгар <7 на 5 мин. были значительно реже в группе ВД по сравнению с группой НД. Кроме того, частота преэклампсии была ниже в группе ВД с комплаенсом >50%.

Заключение:

Это исследование предоставило доказательства того, что высокая  доза ФК, принимаемой за 3 месяца до наступления беременности и на протяжении всей беременности, уменьшает вероятность «рецидива» преэклампсии.

Ключевые слова:

Фолиевая кислота (ФК); гомоцистеин; преэклампсия; первичные и вторичные исходы; рандомизированное клиническое исследование

The effect of folic acid throughout pregnancy among pregnant women at high risk of pre-eclampsia: A randomized clinical trial.
Zheng L1, Huang J1, Kong H1, Wang F1, Su Y1, Xin H2.
Pregnancy Hypertens. 2020 Jan 14. pii: S2210-7789(20)30006-4. doi: 10.1016/j.preghy.2020.01.005. [Epub ahead of print]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31987769

Перевод и адаптация:
Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России



Комментарии

Для доступа к комментариям необходимо войти или зарегистрироваться

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"