Влияние индекса массы тела до беременности на исходы беременности, частоту недержания мочи и качество жизни во время беременности - обсервационное когортное исследование
Актуальность:
Оценить влияние индекса массы тела (ИМТ) до беременности на исходы беременности, распространенность недержания мочи и качество жизни.
Методы:
В исследование было включено 2210 беременных женщин, которые были разделены на 4 группы в соответствии с их ИМТ до беременности: недостаточный вес (<18,5), нормальный вес (18,5-24,9), избыточный вес (25-29,9) и ожирение (≥30). Были проанализированы данные по исходам беременности, распространенности недержания мочи во время беременности, баллам краткой формы оценки здоровья (SF-12) и изменениям сексуальной функции.
Результаты:
По сравнению с группой пациенток с нормальным весом женщины с избыточным весом и ожирением были старше, имели более низкий уровень образования, чаще имели многоплодную беременность, преждевременные роды, родоразрешение путем операции кесарева сечения, гестационное увеличение массы тела веса выше рекомендаций Института Медицины (ИМ), преэклампсию, гестационный сахарный диабет, макросомию и большую окружность головы плода. После корректировки на вмешивающиеся факторы женщины с избыточным весом и ожирением чаще имели неблагоприятные исходы для матери (гестационное увеличение массы тела выше рекомендаций ИМ, преэклампсия и гестационный сахарный диабет) и плода (большая окружность головы плода и макросомия) по сравнению с женщинами с нормальным весом. Женщины с избыточным весом и ожирением (ИМТ≥25) чаще страдали недержанием мочи, чем женщины с нормальным весом и недостаточным весом. Не было никаких существенных различий в показателях SF-12 между 4 группами с различным ИМТ, но более 90% беременных женщин имели снижение или отсутствие сексуальной активности независимо от ИМТ.
Заключение:
Избыточная масса тела и ожирение до наступления беременности связаны с повышенным риском развития преэклампсии, гестационного сахарного диабета, макросомии и недержания мочи. Врачи должны рекомендовать женщинам иметь нормальный ИМТ перед планированием беременности.
Ключевые слова:
Индекс массы тела; беременность; качество жизни; недержание мочи
Impact of prepregnancy body mass index on pregnancy outcomes, incidence of urinary incontinence and quality of life during pregnancy - An observational cohort study
Ching-Chung Liang 1, Minston Chao 2, Shuenn-Dhy Chang 3, Sherry Yueh-Hsia Chiu 4
Biomed J. 2020 Nov 24;S2319-4170(19)30506-2.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33246799/
