Влияние миомы матки на риск неправильного предлежания плода и кесарева сечения: мета-анализ
Актуальность:
Ряд исследований выявил, что миома матки может увеличивать риск кесарева сечения и неправильного предлежания плода при доношенной беременности. До настоящего времени не проводился мета-анализ, чтобы оценить взаимосвязь между миомой и кесаревым сечением/неправильным предлежанием плода. Этот мета-анализ был выполнен для оценки взаимосвязи между миомой матки и риском кесарева сечения/неправильным предлежанием плода.
Методы:
Поиск литературы был выполнен в основных базах данных: PubMed, Web of Science, Scopus (до сентября 2016 года). Гетерогенность между исследованиями была определена проведением Q-теста и I2-статистики. Систематическую ошибку определяли с помощью Begg и Egger тестов. Результаты показаны с помощью отношения шансов (ОШ) с 95% доверительным интервалом (ДИ) с воспроизведением рандомизированной модели.
Результаты:
В результате поиска литературы (до сентября 2016 г.) было выявлено 1244 статьи с 232177 участницами. На основании оценки ОШ, полученного из исследований случай-контроль и когортных исследований, была обнаружена достоверная связь между миомой матки и частотой кесарева сечения (2,60; 95% ДИ: 2,02 – 3,18) и между миомой и неправильным предлежанием плода при доношенной беременности (2,65; 95% ДИ: 1,60 – 3,70).
Заключение:
В результате изучения обсервационных исследований было показано, что миома матки повышает частоту проведения кесарева сечения и факта неправильного предлежания плода при доношенной беременности.
Ключевые слова:
Кесарево сечение; неправильное предлежание плода; мета-анализ; беременность; миома матки
The effect of uterine leiomyoma on the risk of malpresentation and cesarean: a meta-analysis.
Jenabi E1, Khazaei S2.
J Matern Fetal Neonatal Med. 2017 Jan 17:1-9. doi: 10.1080/14767058.2016.1275553. [Epub ahead of print]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28027686