Влияние применения геля, содержащего окситоцин, per vaginam на вагинальную атрофию у женщин в постменопаузе: рандомизированное контролируемое исследование

Актуальность:
Около 90% женщин в постменопаузе испытывают симптомы вагинальной атрофии. Цель исследования – оценить влияние применения геля, содержащего окситоцин, per vaginam на вагинальную атрофию у женщин в постменопаузе.
Методы:
Было выполнено рандомизированное контролируемое исследование. В исследование было включено 96 женщин в постменопаузе, испытывающих симптомы вагинальной атрофии. Критерии включения: наличие образования, возраст 40-60 лет, длительность постменопаузы - не менее 1 года или уровень ФСГ >40 МЕ, моногамные отношения с половым партнером. Женщины в исследуемой группе использовали один аппликатор геля, содержащего 400 МЕ, на ночь, а женщины в контрольной группе – плацебо-гель каждую ночь. Субъективные симптомы вагинальной атрофии, рН влагалища, индекс созревания эпителия влагалища определяли до начала исследования и после окончания лечения.
Результаты:
После окончания лечения количество поверхностных клеток было значительно выше в исследуемой группе по сравнению с группой-плацебо (38,7±7,18 по сравнению с 3,69±2,76; р=0,0001), в то время как количество парабазальных клеток в исследуемой группе было достоверно меньше, чем в контрольной группе. Увеличение индекса созревания эпителия влагалища было более заметным в исследуемой группе (увеличение с 7,76±4,68 до 52,48±7,54) по сравнению с контрольной группой (увеличение с 8,58±4,35 до 13,25±5,06). рН влагалища в исследуемой группе был значительно ниже, чем в группе плацебо (р=0,0001). Через 8 недель у 88,6% и 7,1% женщин в исследуемой и контрольной группах, соответственно, не наблюдалось выраженных симптомов вагинальной атрофии (р=0,001).
Заключение:
Результаты этого исследования показали, что восьминедельное лечение с использованием вагинального геля, содержащего окситоцин (400 МЕ), может значительно увеличить индекс созревания эпителия влагалища, купировать субъективные симптомы вагинальной атрофии и снизить рН влагалища. Рекомендуется применение этого препарата у женщин, имеющих противопоказания к гормональной терапии.
Ключевые слова:
Окситоцин, вагинальная атрофия, постменопаузальный период
The effect of oxytocin vaginal gel on vaginal atrophy in postmenopausal women: a randomized controlled trial
Ilnaz Zohrabi,1 Parvin Abedi,1 Somayeh Ansari,1 Elham Maraghi,2 Nader Shakiba Maram,3 and Gholamreza Houshmand4
BMC Womens Health. 2020; 20: 108.
Published online 2020 May 19. doi: 10.1186/s12905-020-00935-5
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7236919/