Цель исследования:
Роль возраста матери в развитии нехромосомных врожденных аномалий (НВА) находится в стадии обсуждения. Таким образом, основная цель данного исследования - выявить возрастные группы, подверженные риску развития НВА. Вторичная цель - провести детальный анализ относительной частоты различных аномалий.

Дизайн:
Национальное популяционное исследование.

Место проведения:
Венгерское наблюдение за врожденными аномалиями методом "случай-контроль" в период с 1980 по 2009 г.г.

Популяция или выборка:
Когорта из 31128 случаев с подтвержденными НВА была сопоставлена с общим количеством живорождений в Венгрии (n=2808345).

Методы:
Врачи проспективно сообщали НВА после родов. Данные были проанализированы с помощью нелинейной логистической регрессии. Влияние молодого и позднего репродуктивного возраста матери на увеличение риска было определено в каждой группе с НВА.

Основные изучаемые результаты:
Общее количество НВА: расщелина губы и неба, аномалии кровообращения, половых органов, опорно-двигательного аппарата, органов пищеварения, мочевыделительной системы, глаз, ушей, лица и шеи, нервной системы и дыхательной системы.

Результаты:
Частота НВА в нашей базе данных была самой низкой при возрасте матери на момент родов от 23 до 32 лет. Относительный риск (ОР) любой НВА составил 1,2 (95% ДИ 1,17-1,23) и 1,15 (95% ДИ 1,11-1,19) в раннем репродуктивном и позднем репродуктивном возрасте, соответственно. Соответствующие результаты для аномалий системы кровообращения составили ОР=1,07 (95% ДИ 1,01-1,13) и ОР=1,33 (95% ДИ 1,24-1,42); для расщелины губы и неба ОР=1,09 (95% ДИ 1,01-1,19) и ОР=1,45 (95% ДИ 1,26-1,67); для аномалий половых органов ОР=1,15 (95% ДИ 1,08-1,22) и ОР=1,16 (95% ДИ 1,04-1,29); для аномалий опорно-двигательного аппарата ОР=1,17 (95% ДИ 1,12-1,23) и ОР=1,29 (95% ДИ 1,14-1,44); для аномалий пищеварительной системы ОР=1,23 (95% ДИ 1,14-1,31) и ОР=1,16 (95% ДИ 1,04-1,29).

Заключение:
Ранний и поздний репродуктивный возраст матери связан с различными типами НВА. Поэтому протоколы скрининга должны быть скорректированы для этих групп риска.

Ключевые слова:
Старение; врожденные аномалии; возраст матери; нехромосомные аномалии; беременность; скрининг

Maternal age is highly associated with non-chromosomal congenital anomalies: Analysis of a population-based case-control database

B Pethő, Á Mátrai, G Agócs, D S Veres, A Harnos, S Váncsa, F Bánhidy, P Hegyi, N Ács
BJOG. 2023 Apr 3.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37012679/

Перевод и адаптация Сапрыкина Людмила Витальевна, к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии Лечебного факультета ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Москва, Россия