Цель исследования:

Изучить различия в исходах эмболизации маточных артерий (ЭМА), выполненной по поводу миомы матки в разные фазы менструального цикла.

Материалы и методы:

В условиях одного медицинского учреждения был выполнен ретроспективный анализ. В исследование  были включены 111 пациенток репродуктивного и пременопаузального возраста (средний возраст-44 [33-52] года), которым в период с июня 2014 по февраль 2020 г.г. была выполнена ЭМА по поводу симптомной миомы матки. Двадцати одной пациентке ЭМА  была выполнена в раннюю фолликулярную фазу, 27 - в позднюю фолликулярную фазу и 63 - в лютеиновую фазу. Между группами сравнивали исходные характеристики и технические параметры, показатели до и сразу после манипуляции. Между группами сравнивали частоту некроза миомы матки, выявленного при  магнитно-резонансной томографии с контрастированием через 1 неделю после манипуляции, и результаты через 4 месяца, включая изменения оценок симптомов миомы матки и показателей опросника качества жизни, частоту уменьшения объема матки и самого большого миоматозного узла, значения фолликулостимулирующего гормона, побочные явления и аменорею.

Результаты:

Все пациентки были под наблюдением в течение 4 месяцев. Между группами не наблюдалось существенных различий в исходных характеристиках, технических параметрах и показателях до и сразу после манипуляции. При коррекции по многомерным показателям между группами не было выявлено достоверных различий в частоте некроза миомы матки через 1 неделю после манипуляции (р=0,161) и в результатах манипуляции через 4 месяца, включая изменения оценок симптомов миомы матки и показателей опросника качества жизни (р=0,864 и р=0,798, соответственно), частоту уменьшения объема матки и самого большого миоматозного узла (р=0,865 и р=0,965 соответственно) и показателей фолликулостимулирующего гормона (р=0,186). Между группами не было отмечено существенных различий в частоте нежелательных явлений через 4 месяца (р=0,260) или аменореи (р=0,793).

Заключение:

Настоящее исследование не продемонстрировало существенных различий в результатах ЭМА, выполненной по поводу миомы матки в разные фазы менструального цикла.

Timing of Uterine Artery Embolization for Leiomyoma during the Menstrual Cycle
Tetsuya Katsumori 1, Tatsuya Yoshikawa 2, Yasuteru Sasakura 2, Toshinori Yasumura 2, Mitsuhiro Hisano 2
J Vasc Interv Radiol. 2021 Mar;32(3):332-338.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33468366/