Высокоинтенсивная фокусированная ультразвуковая абляция под контролем магнитно-резонансной томографии при лечении симптомной миомы матки - пятилетний опыт

20.05.2021 - 09:58 28
Высокоинтенсивная фокусированная ультразвуковая абляция под контролем магнитно-резонансной томографии при лечении симптомной миомы матки - пятилетний опыт

Цель исследования:

Миома матки (ММ) - наиболее распространенная доброкачественная опухоль женских половых органов. Крайне важно признать, что надлежащее лечение ММ требует индивидуального подхода. Цель исследования - представить пятилетний опыт нашего медицинского учреждения в лечении ММ с использованием высокоинтенсивной фокусированной ультразвуковой абляции под контролем магнитно-резонансной томографии (ФУЗ-МРТ).

Материалы и методы:

В исследование включили в общей сложности 1284 пациентки с симптомной ММ. Систему Sonalleve MR-HIFU (Philips Ingenia 3.0 T System) использовали с лечебной целью и с целью МРТ-визуализации.

Результаты:

В группу пациенток, которым была выполнена термическая абляция, вошли 28% (n=356) женщин. Существенных различий между группой, которой была выполнена термическая абляция, и группой контроля не наблюдалось. В полном объеме манипуляция была выполнена 22,6% пациенток, обратившихся в медицинское учреждение. Неперфузируемый объем (НО) является одним из наиболее важных параметров, оцениваемых во время ФУЗ-МРТ. Среднее значение НО в настоящем исследовании составило 71%. При наблюдении с помощью УЗИ было выявлено, что средние объемы ММ уменьшились на 27% в течение 3 месяцев, на 34% через шесть месяцев; при наблюдении с помощью МРТ средние объемы ММ через 6 месяцев после выполнения манипуляции уменьшились на 39%.

Заключение:

По нашим данным, выполнение ФУЗ-МРТ связано с хорошими клиническими исходами у пациенток с симптомной ММ. Метод способствует заметному уменьшению симптомов и во многих случаях уменьшению объема опухоли. Представленные пятилетние результаты в отношении нашего опыта выполнения ФУЗ-МРТ у пациенток с симптомной ММ указывают на то, что в отдельных случаях метод является привлекательной альтернативой традиционным способам лечения ММ.

Ключевые слова:

ФУЗ-МРТ; миома матки; магнитно-резонансная томография; высокоинтенсивная фокусированная ультразвуковая абляция под контролем магнитно-резонансной томографии; неинвазивный метод


Magnetic resonance-guided high-intensity ultrasound (MR-HIFU) in the treatment of symptomatic uterine fibroids - five-year experience
Tomasz Lozinski 1, Justyna Filipowska 1 2, Magdalena Pyka 1, Monika Baczkowska 3, Michal Ciebiera 4
Ginekol Pol. 2021 Apr 30.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33914323/

Перевод и адаптация:
Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Тяжелый случай Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"