Цель исследования:

Миома матки (ММ) - наиболее распространенная доброкачественная опухоль женских половых органов. Крайне важно признать, что надлежащее лечение ММ требует индивидуального подхода. Цель исследования - представить пятилетний опыт нашего медицинского учреждения в лечении ММ с использованием высокоинтенсивной фокусированной ультразвуковой абляции под контролем магнитно-резонансной томографии (ФУЗ-МРТ).

Материалы и методы:

В исследование включили в общей сложности 1284 пациентки с симптомной ММ. Систему Sonalleve MR-HIFU (Philips Ingenia 3.0 T System) использовали с лечебной целью и с целью МРТ-визуализации.

Результаты:

В группу пациенток, которым была выполнена термическая абляция, вошли 28% (n=356) женщин. Существенных различий между группой, которой была выполнена термическая абляция, и группой контроля не наблюдалось. В полном объеме манипуляция была выполнена 22,6% пациенток, обратившихся в медицинское учреждение. Неперфузируемый объем (НО) является одним из наиболее важных параметров, оцениваемых во время ФУЗ-МРТ. Среднее значение НО в настоящем исследовании составило 71%. При наблюдении с помощью УЗИ было выявлено, что средние объемы ММ уменьшились на 27% в течение 3 месяцев, на 34% через шесть месяцев; при наблюдении с помощью МРТ средние объемы ММ через 6 месяцев после выполнения манипуляции уменьшились на 39%.

Заключение:

По нашим данным, выполнение ФУЗ-МРТ связано с хорошими клиническими исходами у пациенток с симптомной ММ. Метод способствует заметному уменьшению симптомов и во многих случаях уменьшению объема опухоли. Представленные пятилетние результаты в отношении нашего опыта выполнения ФУЗ-МРТ у пациенток с симптомной ММ указывают на то, что в отдельных случаях метод является привлекательной альтернативой традиционным способам лечения ММ.

Ключевые слова:

ФУЗ-МРТ; миома матки; магнитно-резонансная томография; высокоинтенсивная фокусированная ультразвуковая абляция под контролем магнитно-резонансной томографии; неинвазивный метод

Magnetic resonance-guided high-intensity ultrasound (MR-HIFU) in the treatment of symptomatic uterine fibroids - five-year experience
Tomasz Lozinski 1, Justyna Filipowska 1 2, Magdalena Pyka 1, Monika Baczkowska 3, Michal Ciebiera 4
Ginekol Pol. 2021 Apr 30.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33914323/