Взгляд хирургов на натяжение слинга во время операции при стрессовом недержании мочи у женщин

04.04.2017 - 05:00 761
Взгляд хирургов на натяжение слинга во время операции при стрессовом недержании мочи у женщин

Введение:

Мало что известно об использовании различных методов для натяжения слинга. Цель исследования - определить, какие методы наиболее часто используются хирургами и взгляд хирургов на натяжение слинга.

Методы:

Был выполнен интернет-опрос членов крупных узкоспециализированных профессиональных организаций с целью определения различных методов оценки натяжения слинга, применения различных слинговых методик, взглядов и убеждений. Ответы были проанализированы с использованием описательной статистики и однофакторного и многофакторного логистического анализа для оценки влияния различных хирургических характеристик на оперативную технику.

Результаты:

В анализ были включены в общей сложности 596 хирургов (63% гинекологов, 37% урологов) из 56 разных стран. Более 30% респондентов сообщили, что выполняют >50 слинговых операций в год. Использование объективных интраоперационных методов оценки натяжения составило 15,6% для интраоперационного стресс-теста, 7,8% - для цистоскопической оценки и 1,9% для теста Q-наконечника. Шестьдесят три процента указали, что они одинаковым образом оценивают позадилонное трансвагинальное натяжение слинга (ПС) и трансобтураторный слинг (ТОТ). При этом 26,2% используют больше натяжение при ТОТ, чем при ПС, 10,4% - больше натяжения при ПС, чем при ТОТ. Более вероятно, что 66% сообщества используют результаты теста подтекания при напряжении, чтобы изменить степень натяжения (ОР 1,66; ДИ 1,04-2,66).

Заключение:

Наши результаты показывают, что среди хирургов в технике существует широкая степень вариации. Проспективные исследования по оценке практичности различных методов могут обеспечить более научно-обоснованные подходы к среднеуретральным слинговым операциям и потенциально улучшить качество и результаты лечения.

Ключевые слова:

Среднеуретральные слинги; примеры врачебной практики; стрессовое недержание мочи

Surgeons' views on sling tensioning during surgery for female stress urinary incontinence.

Borazjani A1, Pizarro-Berdichevsky J2,3,4, Li J5, Goldman HB2.
Int Urogynecol J. 2017 Mar 11. doi: 10.1007/s00192-017-3298-3. [Epub ahead of print]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28285399

Перевод и адаптация:
Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Тяжелый случай Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"