Миграция интрамурального миоматозного узла в полость матки в послеродовом периоде - предлагаемый вероятный механизм. Клинический случай
Актуальность:
Рождение миомы матки больших размеров - редкое явление у женщин, у которых недавно были влагалищные роды, поскольку такой узел мог помешать родам. Автор представляет сообщение о случае рождении субмукозного узла на ножке больших размеров у женщины с недавними неосложненными влагалищными родами.
Клинический случай:
У 25-летней чернокожей африканки в апреле 2013 года с помощью стандартного ультразвукового исследования было выявлено четыре интрамуральных миоматозных узла диаметром от 62 до 94 мм. Беременность наступила в июле 2014 года. Ультразвуковое исследование, проведенное 31 августа 2014 года на сроке беременности 10 недель, выявило четыре интрамуральных миоматозных узла размером от 70 до 150 мм. Беременность протекала без осложнений. 10 апреля 2015 года – самопроизвольные роды без осложнений. Было выполнено ручное обследование стенок полости матки по поводу задержки в полости матки плодных оболочек, данных за наличие субмукозного узла на ножке выявлено не было. 15 мая 2015 года обратилась к врачу по поводу затрудненного мочеиспускания и частичной задержки мочи, которая произошла 2 дня назад. Был поставлен диагноз «Миома матки больших размеров (10 см). Рождение субмукозного узла». Через сорок восемь часов после внутривенного введенния антибиотиков широкого спектра действия миома была успешно удалена под общим наркозом путем откручивания. Пациентка отметила облегчение симптомов.
Заключение:
Насколько нам известно, это первый случай рождение субмукозного узла у женщины, у которой недавно были влагалищные роды. Автор рекомендует наблюдение пациенток, у которых диагностировано низкое расположение миоматозных узлов, для ранней диагностики рождения, чтобы предотвратить суперинфекцию и обструктивные осложнения.
Ключевые слова:
Миома матки больших размеров; послеродовый период; задержка мочи; рождение миомы матки
An intramural uterine fibroid became submucosal in the puerperium - proposed probable mechanism: a case report.
Nkwabong E1.
J Med Case Rep. 2018 Apr 1;12(1):88. doi: 10.1186/s13256-018-1624-0.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29604954
