Влагалищные роды у женщин, которым была выполнена индукция родов динопростоном per vaginam (PGE2): ретроспективное исследование 1656 женщин в Китае

07.04.2019 - 05:00 210
Влагалищные роды у женщин, которым была выполнена индукция родов динопростоном per vaginam (PGE2): ретроспективное исследование 1656 женщин в Китае

Цель исследования:

Цель исследования – определить значимые факторы для влагалищных родов у женщин, которым была выполнена индукция родов при использовании динопростона per vaginam (PGE2) в высококвалифицированном родильном доме в Китае.

Материалы и методы:

Ретроспективное исследование было проведено в клинике матери и ребенка провинции Хубэй. В общей сложности в исследование было включено 1656 беременных, которым была выполнена индукция родов с помощью динопростона per vagimam  c января по август 2016 года. Данные были проанализированы с помощью одномерной и многомерной регрессионной модели.

Результаты:

1656 женщинам была выполнена индукция родов PGE2. 23,91% (n=396) пациенток была выполнена операция кесарево сечение, у 76,09% (n=1260) – были влагалищные роды, из них 55,61% родили в течение 24 часов. Многомерный регрессионный анализ показал, что существует значимая корреляция возраста матери (p<0,001; ОШ=0,89; 95% ДИ 0,85-0,93), паритета (наличие нескольких родов в анамнезе по сравнению к отсутствию родов; p<0,001; OШ=8,74; 95% ДИ 4,36-17,50), исходной частоты сердечных сокращений плода (p=0,009; OШ=0,98; 95% ДИ 0,96-0,99) и веса плода на момент родов (p<0,001; OШ=0,37; 95% ДИ 0,28-0,51) с влагалищными родами. Кроме того, индекс массы тела (р<0,001; OШ=1,11; 95% ДИ 1,05-1,19), паритет (наличие нескольких родов в анамнезе по сравнению с отсутствием родов; p<0,001; ОШ=6,57; 95% ДИ 2,37-18,23), исходная частота сердечных сокращений плода (p=0,004; OШ=0,96; 95% ДИ 0,94-0,99) и вес плода на момент родов (p<0,001; ОШ=0,34; 95% ДИ 0,21-0,54) были независимыми предикторами влагалищных родов в течение 24 ч.

Заключение:

Наши результаты показали, что частота влагалищных родов 76,09% при использовании динопростона per vaginam для индукции родов была заметно выше, чем общий годовой показатель влагалищных родов 65,1% в Китае в течение 2014 года. Возраст матери, паритет, исходная частота сердечных сокращений плода и вес плода на момент родов были важными факторами по отношению к влагалищным родам. Это исследование позволяет нам лучше понять эффективность динопростона и потенциальные предикторы влагалищных родов при индукции динопростоном, что может быть полезно для клинического использования динопростона и, следовательно, обеспечить лучший клинический подход.

Ключевые слова:

Применение динопростона (PGE2) per vaginam; индукция родов; влагалищные роды

Vaginal delivery among women who underwent labor induction with vaginal dinoprostone (PGE2) insert: a retrospective study of 1656 women in China.

Zhao L1, Lin Y1, Jiang TT1, Wang L1, Li M1, Wang Y1, Sun GQ1, Xiao M1.
J Matern Fetal Neonatal Med. 2019 May;32(10):1721-1727. doi: 10.1080/14767058.2017.1416351. Epub 2017 Dec 21.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29268652

Перевод и адаптация:
Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России



Комментарии

Для доступа к комментариям необходимо войти или зарегистрироваться

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"