Брюшная беременность у пациентки после переноса эмбриона с кесаревым сечением и двусторонней сальпингэктомией в анамнезе
Цель исследования:
Представление редкого осложнения после вспомогательных репродуктивных технологий у пациентки с операцией кесарева сечения и двусторонней сальпингэктомией в анамнезе.
Дизайн:
Клинический случай.
Место проведения:
Отделение акушерства и гинекологии региональной больницы (г. Либерец), отделение акушерства и гинекологии клиники университета Палацкого (Оломоуц).
Клинический случай:
Беременная женщина, 26 лет, в анамнезе операция кесарева сечения и двусторонняя сальпингэктомия, была направлена из центра вспомогательных репродуктивных технологий с предварительным диагнозом «молярная беременность». Диагноз был поставлен на основании данных ультразвукового исследования и высокого уровня хорионического гонадотропина. Была выполнена инструментальная ревизия полости матки, однако при гистологическом исследовании в биоптате отсутствовали характерные признаки беременности, после манипуляции снижения уровня хорионического гонадотропина не было. Было выполнено контрольное ультразвуковое исследование, сделано предположение о внематочной беременности, локализованной по правой стороне матки. При лапароскопии была диагностирована внематочная беременность, локализованная в области широкой связки матки справа. Выполнено удаление ткани плодного яйца.
Заключение:
Диагноз «внематочная беременность» должен основываться на данных анамнеза пациентки, оценки уровня хорионического гонадотропина и результатов ультразвукого исследования органов малого таза. Хотя, в общем, оценка всех составляющих важна, в большинстве случаев ультразвуковое исследование является наиболее важным для определения верного диагноза.
Ключевые слова:
Брюшная беременность; кесарево сечение и широкая связка матки; перенос эмбриона; сальпингэктомия
Abdominal pregnancy at a patient after cesarean section, bilateral salpingectomy and embryotransfer
Suchánková E, Pavlásek J, Bydžovská I, Lubušký M.
Ceska Gynekol. 2017 Spring;82(2):122-125.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28585844