Ложно-отрицательный показатель мазка по Папаниколау: общенациональный опрос тайского общества цитологов
Цель исследования:
Оценить эффективность скрининга путем взятия мазка по Папаниколау в Тайланде на национальном уровне, а также выработать рекомендации для непрерывного контроля качества.
Дизайн исследования:
Данное исследование проводилось тайским обществом цитологов с участием 124 лабораторий в 76 провинциях в течение 2010-2014 годов. Случайная выборка предполагала пересмотр 10% мазков (непосредственно в момент просмотра), которые при плановом скрининге были определены как отрицательные (модель 10% случайной выборки [С10%])
Результаты:
В течение 5 лет было просмотрено 330075 мазков. Частота патологических результатов была 0,63%, неудовлетворительных – 1,82%, нормальных – 97,55%,. Патологические результаты, в основном, были представлены ASC-US (54%) и L-SIL (21%). Средняя частота ложно-отрицательных показателей (ЛОП), измеренная для результата L-SIL и хуже, составила 13,8%.
Заключение:
Национальный проект был разработан для решения вопроса о точности скрининга рака шейки матки и уверенности в качестве анализа (при проведении его «на месте») на основе исследования С10%, для повышения качества образования. Основные изучаемые параметры исследования (ЛОП и количество, и распределение патологических результатов при пересмотре) значительно улучшились в основной этап реализации проекта (2012-2014) после пересмотра существенных проблем при транспортировке, возникших в течение первых 2 лет исследования. Этот проект представил объективные измеримые доказательства качества цитологического исследования на основе скрининга рака шейки матки в Таиланде.
Ключевые слова:
Система Бетесда 2001; скрининг рака шейки матки; программа цервикального скрининга; частота ложно-отрицательных результатов; мазок по Папаниколау; Тайланд
False-Negative Rate of Papanicolaou Testing: A National Survey from the Thai Society of Cytology.
Koonmee S1, Bychkov A, Shuangshoti S, Bhummichitra K, Himakhun W, Karalak A, Rangdaeng S.
Acta Cytol. 2017 Jul 25. doi: 10.1159/000478770. [Epub ahead of print]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28738387
