Половые различия в частоте и разрешении аногенитальной папилломавирусной инфекции в г. Лючжоу (Китай): обсервационное когортное исследование
Актуальность:
Вирус папилломы человека (ВПЧ) вызывает аногенитальные бородавки и рак у мужчин и женщин. Однако мало что известно о половых различиях в отношении естественного течения аногенитальной ВПЧ-инфекции.
Методы:
Начатое в мае 2014 года, обсервационное когортное исследование, включающее 2309 мужчин и 2378 женщин в возрасте 18-55 лет, было проведено в г. Лючжоу (Китай). Материал, полученный из аногенитальной области, тестировали на генотипы ВПЧ с помощью ПЦР в режиме реального времени и анализа кривой плавления два раза в год в течение примерно одного года (ClinicalTrials.gov, NCT02188004).
Результаты:
Частота инфицирования ВПЧ высокого онкогенного риска была одинаковой у мужчин и женщин (10,3 и 11,5 на 1000 человеко-месяцев; р= 0,275), тогда как частота инфицирования ВПЧ-6/11 была выше у мужчин, чем у женщин (2,0 по сравнению с 1,1; р=0,018). У женщин в возрастной группе 18-25 лет частота наличия как ВПЧ высокого онкогенного риска, так и ВПЧ-6/11 была достоверно выше, чем в более старших возрастных группах (р=0,006 и 0,011, соответственно), тогда как у мужчин различий по возрасту не было (р=0,552 и 0,425, соответственно). Кроме того, у мужчин чаще, чем у женщин, происходила элиминация вирусов высокого онкогенного риска (101,5 по сравнению с 58,6 на 1000 человеко-месяцев; р<0,001), но не было обнаружено существенной разницы в клиренсе ВПЧ-6/11 в зависимости от пола (111,7 против 84,8; р=0,266). Для обоих полов среднее время до элиминации для ВПЧ высокого онкогенного риска и 6/11 типов не зависело от возраста (все р>0,05).
Заключение:
Существуют различия в естественном течении ВПЧ-инфекции высокого и низкого онкогенного риска в зависимости от пола, что означает, что стратегии вакцинации от ВПЧ высокого и низкого онкогенного риска следует рассматривать с учетом половой принадлежности.
Ключевые слова:
Элиминация; когортное исследование; вирус папилломы человека; заболеваемость; пол
Sex differences in the incidence and clearance of anogenital human papillomavirus infection in Liuzhou, China: an observational cohort study.
Wei F1, Guo M1, Huang S1, Li M2, Cui X2, Su Y1, Wu X2, Ma X1, Zheng Y1, Huang Y1, Wang L1, Pan L1, Wu T1, Zhang J1, Xia N1.
Clin Infect Dis. 2019 Mar 10. pii: ciz168. doi: 10.1093/cid/ciz168. [Epub ahead of print]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30852604
