Лечебный эффект мифепристона в комбинации с гестриноном у пациенток с эндометриозом

13.12.2016 - 05:00 771
Лечебный эффект мифепристона в комбинации с гестриноном у пациенток с эндометриозом

Цель исследования:

Оценить лечебный эффект мифепристона в сочетании с гестриноном у пациенток с эндометриозом.

Методы:

В общей сложности было обследовано 150 пациенток, получавших лечение по поводу эндометриоза в нашей клинике в период с января 2014 по декабрь 2015 года. Пациентки были рандомизированы: контрольная группа (n=75), исследуемая группа (n=75). Больные контрольной группы принимали гестринон (со второго дня менструального цикла; per os 2,5 мг/два раза в неделю). Исследуемая группа принимала гестринон в том же режиме, что и контрольная, и мифепристон (per os 12,5 мг/1 раз в день). После 24 недель лечения оценивали лечебные эффекты в обеих группах, выраженность симптомов со стороны органов малого таза, концентрацию половых гормонов в сыворотке крови, частоту наступления беременности.

Результаты:

При оценке лечебного эффекта была выявлена статистически достоверная разница между контрольной и исследуемой группами: 77,3% и 90,7% соответственно (р<0,05). После лечения выраженность симптомов со стороны органов малого таза (таких как дисменорея, диспареуния, тазовые боли) и клинических проявлений (таких как чувствительность и ригидность при бимануальном осмотре) у пациенток исследуемой группы была достоверно ниже, чем в группе контроля (р<0,05). Степень снижения каждого симптома была более выражена в исследуемой группе (р<0,05). Концентрация гормонов (лютеинизирующий гормон, эстрогены, прогестерон) в сыворотке крови после лечения были достоверно ниже, чем до начала терапии (р<0,05). Более выраженное снижение было в исследуемой группе (р<0,05). Частота наступления беременности через 6 и 12 месяцев наблюдения была в контрольной группе 28,0% и 13,3% соответственно; в исследуемой группе - 42,7% и 29,3%. Разница в частоте наступления беременности была статистически достоверной для каждого временного отрезка (р<0,05).

Заключение:

Назначение мифепристона в сочетании с гестриноном приводило к выраженному лечебному эффекту при терапии эндометриоза (снижение уровня гормонов, увеличение частоты наступления беременности). Таким образом, этот режим терапии может быть рекомендован для использования в клинической практике.

Ключевые слова:

Эндометриоз; гестринон; мифепристон

Therapeutic effects of mifepristone combined with Gestrinone on patients with endometriosis.

Xue HL1, Yu N2, Wang J3, Hao WJ4, Li Y5, Liu MY6.
Pak J Med Sci. 2016 Sep-Oct;32(5):1268-1272.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27882034

Перевод и адаптация:
Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России



Комментарии

Для доступа к комментариям необходимо войти или зарегистрироваться

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"