Цель исследование:

Недавние исследования показали, что этническая принадлежность может быть независимым фактором, определяющим результаты вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). В связи этим мы проводим исследование, различаются ли результаты ВРТ у коренных жительниц Аравийского полуострова и женщин европеоидной расы.

Методы:

Было выполнено ретроспективное когортное исследование. Исследовали пациенток, которым был выполнен перенос свежих эмбрионов (ПЭ) после  интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов (ИЦИС) при мужском факторе бесплодия. Исследуемая когорта была разделена на 2 группы по этнической принадлежности: коренные жительницы Аравийского полуострова и женщины европеоидной расы. Между группами сравнивали овариальный резерв, ответ яичников и исходы беременности. Был выполнен суб-анализ  одних и тех же результатов для различных национальностей Аравийского полуострова. Для оценки независимого влияния этнической принадлежности на ответ яичников использовалась модель множественной линейной регрессии.

Результаты:

В исследование было включено семьсот шестьдесят три пациентки: 28,4% (n=217) жительниц Аравийского полуострова и 71,6% (n=546) – европеоидной расы. Средний возраст между группами не различался. Однако в первой группе был более высокий индекс массы тела (28,5±7,5 по сравнению с 23,3±5,7; р<0,001). Хотя концентрация фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в крови и количество антральных фолликулов (КАФ) в обеих группах были в пределах нормальных значений, у коренных жительниц Аравийского полуострова был более высокий уровень ФСГ (5,7±2,5 и 4,9 ± 2,8; p=0,001) и более низкое КАФ (13,9±4,7 и 16,5±4,3; р<0,001) по сравнению с женщинами европеоидной расы. У коренных жительниц Аравийского полуострова также было достоверно меньшее количество полученных зрелых ооцитов (14,1±8,4 по сравнению с 15,6±6,8; р=0,01), несмотря на то, что в их циклах требовались более высокие дозы гонадотропинов.  При множественной линейной регрессии было выявлено, что у коренных жительниц Аравийского полуострова было в 2,5 раза (95% ДИ 2,1-3,9) меньше зрелых ооцитов, даже после поправки на вмешивающиеся факторы. Суб-анализ в арабской когорте показал, что у жительниц Катара было более высокое количество зрелых ооцитов по сравнению с женщинами из Эмиратов, Кувейта и Саудовской Аравии. Различий в частоте имплантации, клинической беременности или живорождения не было при сравнении отдельных национальностей Аравийского полуострова друг с другом или с женщинами европеоидной расы.

Заключение:

Этническая принадлежность к коренным жительницам Аравийского полуострова связана с более низкими показателями овариального резерва и низким ответом яичников у женщин в первом цикле ИЦИС-ПЭ.

Ключевые слова:

Аравийский полуостров; вспомогательные репродуктивные технологии; различия; этническая принадлежность; интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов; ответ яичников

Arabian Peninsula ethnicity is associated with lower ovarian reserve and ovarianresponse in women undergoing fresh ICSI cycles.

Tabbalat AM¹, Pereira N², Klauck D³, Melhem C³, Elias RT³, Rosenwaks Z³.
J Assist Reprod Genet. 2017 Oct 23. doi: 10.1007/s10815-017-1071-7. [Epub ahead of print]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29063502