Пероральные пробиотики и микробиом мочевыводящих путей женщины: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование

30.12.2019 - 05:00 75
Пероральные пробиотики и микробиом мочевыводящих путей женщины: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование

Цель исследования:

Пробиотики могут снизить риск инфекции мочевыводящих путей, предотвращая колонизацию уропатогенов. Цель работы - определить изменение соотношения между уропатогенами/лактобациллами (У/Л) в нижних отделах мочевыводящих путей в ответ на прием перорального пробиотика.

Методы:

Было выполнено двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование. В исследование были включены здоровые женщины репродуктивного возраста. Ежедневно в течение трех месяцев собирались образцы мочи, включая  три фазы исследования: 1 - исходное состояние, 2 –на фоне приема пробиотика, 3 – после выведения. Пациентки были рандомизированы в две группы: 1 – принимала пероральный пробиотик (Lactobacillus rhamnosus GR-1 и Lactobacillus reuteri RC-14), 2 - плацебо. Первичным исходом было соотношение У/Л в ежедневных образцах мочи, определяемое при посеве мочи. Анализ включал вычисление t-критерия соотношения и отдельных обобщенных линейных моделей смешанных эффектов для разнообразия микробиоты.

Результаты:

В анализ был включен 481 образец семи участниц (средний возраст 29,1±5,3 г.; пробиотик применяли - 4; плацебо - 3). О каких-либо побочных явлениях не сообщалось. Пациентки группы плацебо и пробиотика имели сходные средние соотношения У/Л без различий между группами плацебо и пробиотика в фазах 1-3 (р=0,90; р=0,58 и р=0,72, соответственно). Пробиотические штаммы никогда не были идентифицированы в моче. Между группами не наблюдалось изменений в отношении разнообразия микробиоты.

Заключение:

Для молодых здоровых женщин прием перорального пробиотика не повлиял на соотношение У/Л.

Ключевые слова:

Лактобациллы; микробиом; пробиотик; инфекция мочевыводящих путей; уропатоген

Oral probiotics and the female urinary microbiome: a double-blinded randomized placebo-controlled trial.
Wolff BJ1, Price TK2, Joyce CJ3, Wolfe AJ2, Mueller ER4.
Int Urol Nephrol. 2019 Dec;51(12):2149-2159. doi: 10.1007/s11255-019-02282-3. Epub 2019 Sep 18.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31535332

Перевод и адаптация:
Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Тяжелый случай Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"