Применение антибиотиков во время внутриматочной баллонной тампонады связано с уменьшением частоты эндометрита

14.01.2020 - 05:29 68
Применение антибиотиков во время внутриматочной баллонной тампонады связано с уменьшением частоты эндометрита

Цель исследования:

Оценить, связано ли профилактическое применение антибиотиков во время проведения внутриматочной баллонной тампонады (ВБТ) с уменьшением частоты послеродового эндометрита.

Дизайн исследования:

Было выполнено ретроспективное когортное исследование. В исследование включили пациенток, которым выполняли ВБТ с 1 января 2012 года по 12 декабря 2016 года. Пациентки были включены в исследование, если ВБТ проводилась не менее 2 часов, и исключались - при наличии хориоамнионита. Проводили сравнение пациенток, получавших антибиотики с профилактической целью во время выполнения ВБТ, с теми, кто их не получал. 

Результаты:

В общей сложности 149 пациенткам была выполнена ВБТ; 36 были исключены из исследования из-за раннего прекращения ВБТ  или наличия хориоамнионита. Из оставшихся: 59 получали антибиотики с профилактической целью, а 54 - нет. Исходные характеристики были сопоставимы между группами, за исключением способа родоразрешения. Большинство (65%) из тех, кто не получал антибиотиков с профилактической целью, были родоразрешены путем операции кесарева сечения (р=0,03). Общая частота эндометрита составила 15%. Частота развития эндометрита была выше среди тех пациенток, которые не получали антибиотики с профилактической целью, по сравнению с теми, кто получал их (5% по сравнению с 26%; p<0,002; отношение шансов [ОШ]: 6,53; 95% доверительный интервал (ДИ): 1,76-24,25). Эта взаимосвязь сохранялась после коррекции на способ родоразрешения и факт приема антибиотиков до родов по поводу  стрептококка группы В (скорректированное ОШ: 5,9; 95% ДИ: 1,58-22,35).

Заключение:

Профилактическое применение антибиотиков было связано со снижением частоты послеродового эндометрита у пациенток, которым была выполнена ВБТ.

Antibiotics during Intrauterine Balloon Tamponade Is Associated with a Reduction in Endometritis.
Wong MS1, Dellapiana G1, Greene N1, Gregory KD1.
Am J Perinatol. 2019 Oct;36(12):1211-1215. doi: 10.1055/s-0039-1683888. Epub 2019 Mar 20.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30895582

Перевод и адаптация:
Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России



Комментарии

Для доступа к комментариям необходимо войти или зарегистрироваться

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"