Цель исследования:

Оценить эффективность инфузии окситоцина для уменьшения интраоперационного кровотечения во время лапаротомной миомэктомии.

Методы:

С октября 2017 года по май 2018 года было выполнено рандомизированное исследование в параллельных группах. Пациенты, которым выполнялась лапаротомная миомэктомия, были рандомизированы 1:1 либо в группу применения окситоцина, либо в контрольную группу (применение физиологического раствора). В группе с применением окситоцина в ходе операции использовали инфузию раствора 10 МЕ окситоцина в 500 мл физиологического раствора из расчета 120 мл/ч. Основным результатом данного исследования было измерение интраоперационной кровопотери между исследуемыми группами. Проведен корреляционный и множественный регрессионный анализ, чтобы продемонстрировать факторы, связанные с интраоперационной кровопотерей при миомэктомии.

Результаты:

Средняя интраоперационная кровопотеря во время операции составила 489,20±239,72 мл в группе при использовании окситоцина и 641,40±288,21 мл - в контрольной группе. Снижение гемоглобина было более выражено в контрольной группе, чем в группе при использовании окситоцина. Также наблюдалась положительная корреляция между интраоперационной кровопотерей и количеством миоматозных узлов, удаленных во время операции, наибольшим размером удаленного узла и массой узлов. При использовании регрессионной модели было выявлено, что применение инфузии окситоцина при миомэктомии привело к уменьшению кровотечения.

Заключение:

Внутривенная инфузия окситоцина является безопасным и практичным методом снижения интраоперационной кровопотери при лапаротомной миомэктомии.

Ключевые слова:

Интраоперационная кровопотеря; миомэктомия; окситоцин; миома матки

Oxytocin infusion reduces bleeding during abdominal myomectomies: a randomized controlled trial.

Aslan Çetin B¹, Aydoğan Mathyk B², Köroğlu N³, Soydar A³, Demirayak G⁴, Çift T⁵.
Arch Gynecol Obstet. 2019 Jan;299(1):151-157. doi: 10.1007/s00404-018-4944-9. Epub 2018 Oct 17.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30328494