Взаимосвязь между индексом массы тела и симптомами хирургической менопаузы у пациенток с раком эндометрия ранней стадии

26.02.2019 - 05:00 275
Взаимосвязь между индексом массы тела и симптомами хирургической менопаузы у пациенток с раком эндометрия ранней стадии

Цель исследования:

Симптомы хирургической менопаузы могут развиться у женщин пременопаузального возраста после операции стадирования по поводу рака эндометрия. Цель исследования состояла в том, чтобы определить связь между индексом массы тела (ИМТ) и симптомами хирургической менопаузы.

Методы:

Мы представляем данные ретроспективного обзора пациенток с раком эндометрия, у которых вновь возникли менопаузальные симптомы после хирургического стадирования. Симптомы были классифицированы как «тяжелой степени», если их наличие требовало лечения, или «средней степени», если предлагалось лечение, однако пациентка отказалась. Одновариантный анализ проводился с использованием тестов ANOVA и Chi-square по мере необходимости. Относительные риски (ОР) были получены из регрессионных моделей Пуассона.

Результаты:

Выявлено 166 пациенток, у которых распределение ИМТ (кг/м2) было следующим: у 19,9% (n=33) ИМТ был <30, у 29,5% (n=49) ИМТ был 30-39,9, 30,1% (n=50) имели ИМТ 40-49,9 и 20,5% (n=34) имели ИМТ ≥50. Между группами отсутствовали различия в расовой принадлежности, возрасте или в получении адъювантной терапии. В целом, 39,2% (n=65) женщин сообщили о симптомах хирургической менопаузы, в том числе 11,4% (n=19) - средней степени тяжести и 27,7% (n=46) - тяжелой степени. Факт наличия симптомов не отличался у пациенток с различным ИМТ; однако частота менопаузальных симптомов тяжелой степени снижалась с увеличением ИМТ: <30 (45,5%), 30-39,9 (30,6%), 40-49,9 (22%), и ≥ 50 (14,7%); р=0,002. Многомерный анализ подтвердил, что частота симптомов снижалась с увеличением ИМТ. По сравнению с женщинами с ИМТ <30 у женщин с ИМТ 40-49,9 (ОР=0,39; 95% ДИ: 0,17-0,87) или ≥ 50 (ОР=0,24; 95% ДИ: 0,08-0,70) значительно реже наблюдались менопаузальные симптомы.

Заключение:

Женщины моложе 50 лет с ИМТ >40 и раком эндометрия I стадии значительно реже, чем женщины с ИМТ <30, испытывают менопаузальные симптомы после овариэктомии. Эта информация может помочь в периоперационном консультировании.

Ключевые слова:

Рак эндометрия; менопаузальные симптомы; ожирение; хирургическая менопауза

Association between body mass index and surgical menopausal symptoms in patients with early stage endometrial cancer.

Cripe JC1, Buchanan TR Jr2, Kuroki LM2, Wan L2, Mills KA2, Massad L2, Hagemann AR2, Fuh KC2, Mutch DG2, Powell MA2, Matsuo K3, Thaker PH2.
Gynecol Oncol. 2019 Jan 14. pii: S0090-8258(19)30042-3. doi: 10.1016/j.ygyno.2019.01.009. [Epub ahead of print]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30651188

Перевод и адаптация:
Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России



Комментарии

Для доступа к комментариям необходимо войти или зарегистрироваться

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"