Цель исследования:

Изучить клинический эффект повреждения эндометрия (ПЭ) на третий день менструального цикла перед переносом витрифицированного эмбриона (ПВЭ) у пациенток с двумя и более неудачами имплантации в анамнезе.

Методы:

В общей сложности 200 пациенток, у которых в анамнезе было неудачное использование заместительной гормонотерапии и ПВЭ, были рандомизированы на две группы: группу с ПЭ и контрольную группу (n= 100 в каждой группе). Пациенткам в группе с ПЭ было выполнено ПЭ Pipelle кюреткой на третий день менструального цикла перед ПВЭ. Первичными исходами были: частота живорождения, клинической беременности и имплантации. Вторичными исходами были: частота биохимической беременности, многоплодной беременности, эктопической беременности и выкидыша.

Результаты:

Частота живорождения в группе ПЭ (51%) была достоверно выше, чем в контрольной группе (36%) (р=0,032). Частота клинической беременности и имплантации в группе ПЭ были достоверно выше по сравнению с контрольной группой (64% по сравнению с 48%; р=0,023 и 46,74% по сравнению с 30,11%; р=0,001). Частота многоплодной беременности в группе ПЭ (37,50%) была достоверно выше, чем в контрольной группе (18,75%) (р=0,031). Между группой ПЭ и контрольной группой не наблюдалось достоверной разницы в частоте эктопической беременности и выкидышей.

Заключение:

Выполнение ПЭ пациенткам с двумя или более неудачами имплантации на третий день менструального цикла перед ПВЭ может улучшить клинические результаты.

Ключевые слова:

Повреждение эндометрия; перенос витрифицированного эмбриона; частота имплантации; частота беременности

Effect of endometrial injury during menstruation on clinical outcomes in frozen-thawed embryo transfer cycles: A randomized control trial.
Tang Z^1,2, Hong M², He F², Huang D², Dai Z², Xuan H², Zhang H¹, Zhu W¹.
J Obstet Gynaecol Res. 2020 Jan 30. doi: 10.1111/jog.14193. [Epub ahead of print]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32003122