Рецидив преэклампсии и риск развития артериальной гипертензии и сердечно-сосудистых заболеваний в дальнейшем: систематический обзор и метаанализ

25 июля, 2018 - 05:00
Рецидив преэклампсии и риск развития артериальной гипертензии и сердечно-сосудистых заболеваний в...

Актуальность:

Женщины с гипертензивными расстройствами в анамнезе, включая преэклампсию во время беременности, имеют в два-пять раз повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). У 15% женщин преэклампсия вновь развивается при последующей беременности.

Цель исследования:

Оценить все данные о риске развития артериальной гипертензии и ССЗ в дальнейшем у женщин, у которых несколько беременностей протекали на фоне преэклампсии, по сравнению с женщинами, у которых только одна беременность была осложнена преэклампсией, а последующие протекали без осложнений.

Стратегия поиска:

Был выполнен поиск в электронных базах данных Embase и Medline до июня 2017 года.

Критерии включения:

Все соответствующие исследования по риску развития артериальной гипертензии, атеросклероза, ишемической болезни сердца, цереброваскулярной недостаточности (ЦВН), тромбоэмболии, сердечной недостаточности или общей госпитализации и смертности от ССЗ после преэклампсии в анамнезе.

Сбор и анализ данных:

В обзор были включены двадцать два исследования. По возможности мы рассчитывали объединенные отношения рисков (ОР) с 95% ДИ с помощью анализа случайных эффектов.

Основные результаты:

Повторная преэклампсия была последовательно связана с повышенным объединенным отношением риска гипертензии (ОР 2,3; 95% ДИ 1,9-2,9), ишемической болезни сердца (ОР 2,4; 95% ДИ 2,2-2,7), сердечной недостаточности (ОР 2,9; 95% ДИ 2,3-3,7), ОНМК (ОР 1,7; 95% ДИ 1,2-2,6) и госпитализации в связи с ССЗ (ОР 1,6; 95% ДИ 1,3-1,9) по сравнению с женщинами с последующим неосложненным течением беременности. Другие исследования по тромбоэмболии, атеросклерозу и смертности от ССЗ выявили такое же влияние, однако данные не могут быть объединены.

Заключение:

Этот систематический обзор и метаанализ поддерживает наличие постоянного более высокого риска развития артериальной гипертензии и сердечно-сосудистых заболеваний в дальнейшем у женщин с рецидивом преэклампсии в отличие от женщин с одним эпизодом преэклампсии в анамнезе.

Ключевые слова:

Сердечно-сосудистые заболевания; артериальная гипертензия; отдаленные материнские исходы; преэклампсия; рецидивы

Recurrence of pre-eclampsia and the risk of future hypertension and cardiovascular disease: a systematic review and meta-analysis.

Brouwers L1, van der Meiden-van Roest AJ1, Savelkoul C1, Vogelvang TE2, Lely AT1, Franx A1, van Rijn BB1.
BJOG. 2018 Jul 6. doi: 10.1111/1471-0528.15394. [Epub ahead of print]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29978553

Просмотров: 74

Перевод и адаптация

Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Вход

Вы можете авторизоваться, используя имя пользователя или адрес электронной почты.
В поле "Пароль" учитывается регистр.
×
Учетная запись