Лечение изолированного локо-регионарного рецидива рака молочной железы

5 августа, 2019 - 05:00
Лечение изолированного локо-регионарного рецидива рака молочной железы...

Цель исследования:

Существует общепринятое мнение о том, что изолированный локо-регионарный рецидив (ИЛРР) при раке молочной железы должен лечиться хирургическим путем. Большинство обзоров клинических руководств и другой литературы при этом включают ипсилатеральный рецидив опухоли в ткани молочной железы или грудной стенке после мастэктомии, рецидив в рубцовой ткани, а также в ипсилатеральных подмышечных лимфатических узлах. Некоторые исследования обсуждают метахронный контралатеральный рак молочной железы как ИЛРР. ИЛРР встречается у 10-35% женщин с первичным раком молочной железы. Существующие данные о роли системной терапии в лечении ИЛРР недостаточны. Мы исследовали влияние химиотерапии на безрецидивную (БРВ) и общую выживаемость (OВ).

Методы:

Проведен ретроспективный анализ всех пациенток с ИЛРР и без отдаленных метастазов, которые проходили лечение на кафедре акушерства и гинекологии, и репродуктивной медицины Университета Саар (Германия) в период с 2005 по 2013 год. Сбор данных осуществлялся с использованием системы баз данных пациенток и сопровождался анкетированием.

Результаты:

В общей сложности мы собрали данные о 93 пациентках с локальным рецидивом рака молочной железы и наблюдали 72,6% респондентов. Средний временной интервал между первичным диагнозом и локальным рецидивом составил 99 мес.; средний возраст пациенток при постановке диагноза локального рецидива составил 60,6 лет. После среднего наблюдения 63 мес. БРВ достигала 76% и 73% с и без химиотерапии, а через 74 мес. ОВ составила 94% и 70% соответственно.

Заключение:

Почти все пациентки с ИЛРР были прооперированы. Возможно, что пациентки, особенно с рецидивом негативного рака молочной железы, будут иметь пользу при применении химиотерапии. У большинства  пациенток не было рецидивов после специфической терапии.

Ключевые слова:

Рак молочной железы; химиотерапия; рецептор к эстрогену; локальный рецидив

Therapy of isolated locoregional recurrent carcinoma of the breast.

Gabriel L1, Schmidt M1, Juhasz-Böss S1, Melchior P2, von Heesen A1, Schmidt G1, Kranzhöfer N3, Solomayer EF1, Juhasz-Böss I1, Breitbach GP4.
Arch Gynecol Obstet. 2019 Aug;300(2):365-376. doi: 10.1007/s00404-019-05220-x. Epub 2019 Jun 20.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31222400

Просмотров: 19

Перевод и адаптация

Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Вход

Вы можете авторизоваться, используя имя пользователя или адрес электронной почты.
В поле "Пароль" учитывается регистр.
×
Учетная запись