Риск CIN2+ после диагностики остроконечных кондилом: национальное когортное исследование

8 августа, 2019 - 05:00
Риск CIN2+ после диагностики остроконечных кондилом: национальное когортное исследование...

Цель исследования:

Пациенты с генитальными бородавками могут быть особенно восприимчивы к вирусу папилломы человека, так как они не смогли элиминировать вирус. Следовательно, женщины с генитальными бородавками могут подвергаться повышенному риску развития дисплазии шейки матки. В этом когортном исследовании нашей целью было - сравнить частоту цервикальной интраэпителиальной неоплазии 2 степени или более выраженных поражений шейки матки (CIN2+) у женщин с диагнозом «генитальные бородавки» с общей популяцией женщин без генитальных бородавок.

Методы:

Используя общенациональные регистры данных о здоровье населения Дании, мы выявили женщин в возрасте от 15 до 45 лет и проследили за ними до диагностики CIN2+ с 1995 по 2006 год. Диагноз «генитальные бородавки» (при наличии) регистрировали с момента рождения. Для оценки возраст-зависимого отношения шансов (ОШ) риска наличия CIN2+ у пациенток с генитальными бородавками (в качестве изменяющегося во времени воздействия) с достигнутым возрастом в качестве базовой шкалы использовалась регрессия Кокса.

Результаты:

Из 918609 женщин без остроконечных кондилом и 32218 женщин с остроконечными кондиломами 30209 и 1533 женщины, соответственно, имели в последующем диагноз CIN2+. У женщин с генитальными бородавками был выявлен значительно более высокий риск развития CIN2+ по сравнению с женщинами без них (ОШ 2,43; 95% ДИ 2,30-2,56). Пациентки с генитальными бородавками, резистентные к лечению, имели значительно более высокий риск развития CIN2+, чем пациентки  с «транзиторными» генитальными бородавками (ОШ 1,20; 95% ДИ 1,01-1,43). Риск оставался повышенным в течение более чем 4 лет после диагностирования генитальных бородавок.

Заключение:

Врачи должны убедиться, что женщины после диагностики генитальных бородавок были обследованы на рак шейки матки,  и что пациентки продолжают вовремя проходить обследование.

Ключевые слова:

Аногенитальный рак; цитологическое исследование шейки матки; эпидемиология (общая); остроконечные кондиломы; ВПЧ

Risk of CIN2+ following a diagnosis of genital warts: a nationwide cohort study.
Blomberg M1,2, Dehlendorff C3, Kjaer SK4,5.
Sex Transm Infect. 2019 May 15. pii: sextrans-2019-054008. doi: 10.1136/sextrans-2019-054008. [Epub ahead of print]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31092605

Просмотров: 18

Перевод и адаптация

Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Вход

Вы можете авторизоваться, используя имя пользователя или адрес электронной почты.
В поле "Пароль" учитывается регистр.
×
Учетная запись