Гестационный сахарный диабет связан с повышенной экспрессией CD163 и накоплением железа в плаценте

15.07.2018 - 05:00 355
Гестационный сахарный диабет связан с повышенной экспрессией CD163 и накоплением железа в плаценте

Актуальность:

ГСД был связан с нарушениями в гомеостазе железа и избыточной активацией функции иммунной системы. Цель исследования – изучить насколько накопление железа в плаценте и скопления макрофагов изменялись при ГСД.

Методы исследования:

Было выполнено ретроспективное исследование архивированных тканей плаценты, полученных у 22 беременных с ГСД и у 22 здоровых группы контроля. Пациентки группы контроля и исследуемой группы были сопоставимы по возрасту, сроку беременности на момент родов и способу родоразрешения. Оценивали ткань плаценты на наличие измененной гистологической структуры и окраску на CD68 и CD163. Железо в ткани плаценты оценивали с помощью окрашивания берлинской лазурью.

Результаты:

Уровень гематокрита у матерей были выше у пациенток с ГСД по сравнению с пациентками контрольной группы (р=0,02). Наличие мекониосодержащих макрофагов было достоверно выше в амнионе у пациенток с ГСД (скорректированное отношение шансов (ОШ) 12,51). Хотя общее количество CD 68-экспрессирующих макрофагов достоверно не различалось между группами, мы обнаружили более выраженную экспрессию CD163 в плаценте и децидуальной оболочке у пациенток исследуемой группы. Общая площадь окрашивания была положительной на содержание железа на 24% (95% доверительный интервал 2% -46%) больше в плацентах у пациенток с ГСД, по сравнению с группой контроля.

Заключение:

ГСД связан с измененным гистологическим строением плаценты и увеличение мекониосодержащих макрофагов. Увеличение накопления железа в плаценте у женщин с ГСД согласуется с сообщениями о том, что избыток железа связан с повышенным риском развития ГСД. Более высокий уровень экспрессии CD163 на макрофагоподобных клетках и децидуа у пациенток с ГСД предполагает увеличение M2-подобных макрофагов. В целом, наши результаты добавляют данные к увеличивающимся доказательствам того, что ГСД оказывает прямое влияние на структуру плаценты.

Ключевые слова:

CD163; гестационный диабет; гистология; железо; макрофаги; плацента

Gestational diabetes mellitus is associated with increased CD163 expression and iron storage in the placenta.

Barke TL1,2, Goldstein JA3, Sundermann AC4, Reddy AP5, Linder JE6, Correa H2, Velez-Edwards DR4,7, Aronoff DM1,2,7.
Am J Reprod Immunol. 2018 Jul 9:e13020. doi: 10.1111/aji.13020. [Epub ahead of print]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29984475

Перевод и адаптация:
Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Тяжелый случай Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"