Влияние локализации и гистологической верификации полипа эндометрия на бесплодие

08.06.2019 - 05:00 206
Влияние локализации и гистологической верификации полипа эндометрия на бесплодие

Цель исследования:

Наша цель – изучить, увеличивает ли частоту беременности трансцервикальная резекция полипов эндометрия у женщин с овуляторными менструальными циклами и бесплодием, и влияет ли гистологическая характеристика полипа, внутриматочная локализация и техника полипэктомии на частоту наступления беременности.

Методы:

В этом ретроспективном исследовании были проанализированы данные 87 женщин с бесплодием с овуляторными циклами, которым была выполнена гистероскопия и полипэктомия, в течение 12 месяцев последующего наблюдения. Были выделены подгруппы в соответствии с методом удаления полипа (резектоскопия или кюретаж), локализацией полипа (в области устьев маточных труб, передняя, задняя, боковые стенки, множественные локализации) и результатом гистологического исследования.

Результаты:

Средний возраст пациенток был 33,99±4,24 года. Между группами не было различий в ИМТ и исходном уровне ФСГ. В течение следующих 12 месяцев беременность была зарегистрирована у 34,5% (n=30) пациенток. Различия между подгруппами в зависимости от способа удаления полипа отсутствовали. Резекция полипа, локализованного на задней стенке, увеличивала вероятность наступления беременности (ОШ 5,02), Различия между другими локализациями в частоте наступления беременности в течение 1 года наблюдения отсутствовали. Удаление полипа при нормальной гистологической характеристики эндометрия сопровождалось более низкой частотой наступления беременности по сравнению с удалением полипа на фоне гиперплазии эндометрия или на фоне полиповидной гиперплазии (ОШ 0,25).

Заключение:

Полипэктомия улучшала частоту наступления беременности в течение последующего года вне зависимости от внутриматочной локализации и метода хирургического удаления. Т.о. мы можем сделать вывод, что у женщин с бесплодием следует рассматривать выполнение полипэктомии.

Ключевые слова:

Полип эндометрия; гистероскопия; бесплодие; репродукция

The effect of localization and histological verification of endometrial polyps on infertility.
Lőrincz J1, Molnár S2, Jakab A2, Herman T3, Jashanjeet S2, Török P2.
Arch Gynecol Obstet. 2019 Apr 11. doi: 10.1007/s00404-019-05155-3. [Epub ahead of print]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30976969

Перевод и адаптация:
Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Тяжелый случай Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"