Клинические исходы у больных со светлоклеточным и эндометриоидным раком яичников, возникающим при эндометриозе

5 марта, 2018 - 05:00
Клинические исходы у больных со светлоклеточным и эндометриоидным раком яичников, возникающим при...

Цель исследования:

Цель данного исследования - сравнение исходов у пациенток при светлоклеточном раке яичников (СРЯ) и эндометриоидной карциноме (ЭК),  возникающим при эндометриозе.

Методы:

Было выполнено ретроспективное исследование 224 пациенток с СРЯ и ЭК, получавших лечение в медицинском центре Samsung с 2001 по 2015 год, для выявления рака, возникающего при эндометриозе, в соответствии с критериями Sampson и Scott. Было выполнено сопоставление баллов о предрасположенности, чтобы сравнить пациенток с эндометриозом и без эндометриоза (соотношение 1:1) по стадии, возрасту, метастазам в лимфатические узлы (LNM), уровню онкологического антигена (CA) -125 и резидуальному статусу после операции по удалению опухолевых масс.

Результаты:

Сопоставили сорок пять случаев, связанных с эндометриозом, и 179 случаев без эндометриоза. Была выявлена тенденция выявления СРЯ и ЭК, обусловленных эндометриозом, в более молодом возрасте (средний возраст 45,2 по сравнению с 49,2 лет; р=0,003), на ранней стадии (стадии I и II 92,7% по сравнению с 62,3%; р<0,001), с более низким уровнем СА-125 (средняя концентрация 307,1 по сравнению с 556,7; р=0,041), с более высокой частотой отсутствия резидуальной болезни после операции (87,8% по сравнению с 56,8%; р=0,001) и более высоким процентом  негативных LNM (82,9% по сравнению с 59,0%; р=0,008) по сравнению со случаями без эндометриоза. Кривая Каплана-Мейера для выживаемости без прогрессирования (ВБП) и общей выживаемости (ОВ) показала лучшие результаты для групп с раком на фоне эндометриозом (р=0,014 для ВБП; и р=0,010 для ОВ). Однако связь с эндометриозом при многомерном анализе не была значительной. Кроме того, после сопоставления баллов о предрасположенности в выживаемости между двумя группами не было выявлено значительных различий.

Заключение:

СРЯ и ЭК, возникающие при эндометриозе, диагностируются в более раннем возрасте и на более ранней стадии. Однако рак, возникающий при эндометриозе, не является существенным прогностическим фактором.

Ключевые слова:

Светлоклеточный рак яичников; эндометриоидная карцинома; эндометриоз; злокачественные заболевания яичников

Clinical outcomes of patients with clear cell and endometrioid ovarian cancer arising from endometriosis.

Paik ES1, Kim TJ1, Choi CH1, Kim BG1, Bae DS1, Lee JW2.
J Gynecol Oncol. 2017 Dec 11. doi: 10.3802/jgo.2018.29.e18. [Epub ahead of print]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29400011

Просмотров: 223

Перевод и адаптация

Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Вход

Вы можете авторизоваться, используя имя пользователя или адрес электронной почты.
В поле "Пароль" учитывается регистр.
×
Учетная запись