Актуальность:

Дефицит железа является самым распространенным нутриционным дефицитом в мире и обсуждается в связи с неблагоприятными исходами беременности. Цель этого обзора состояла в том, чтобы подготовить общее резюме метаанализов для оценки влияния и взаимосвязи приема железа или состояния обмена железа на материнские и неонатальные исходы и исходы родов.

Методы:

Поиск литературы был выполнен в электронных базах данных PubMed и Scopus двумя авторами без применения каких-либо временных ограничений. В данную работу были включены систематические обзоры и метаанализы исследований, оценивающие (1) влияние приема мультимикронутриентов по сравнению с приемом железо+фолиевая кислота на материнские и неонатальные исходы и исходы родов, (2) взаимосвязь приема железа с пищей с уровнем гемоглобина или с состоянием ферритинового статуса по отношению к риску развития ряда материнских исходов (гестационный сахарный диабет [ГСД]), неонатальных исходов и исходов родов и (3) влияние приема железа на беременность и исходы родов/неонатальные исходы.

Результаты:

В обзор всего было включено 16 метаанализов. Применение мультимикронутриентных добавок имело выраженное влияние на уменьшение риска низкой массы тела плода при рождении и маловесного плода для гестационного возраста по сравнению с приемом железа/фолиевой кислоты в качестве контроля. Кроме того, большинство метаанализов показали, что более высокий уровень гемоглобина или ферритина повышает риск развития ГСД. С другой стороны, анемия матери (низкий уровень гемоглобина) была связана с неблагоприятными исходами родов/неонатальными исходами. Наконец, прием железа снижает риск дефицита железа и железодефицитной анемии и оказывает некоторое влияние на снижение риска рождения плода с низкой массой тела.

Заключение:

Наш обзор метаанализов показал, что прием мультимикронутриентов благотворно влияет на некоторые неонатальные исходы. Кроме того, более высокие уровни ферритина, по-видимому, повышают риск развития ГСД, в то время как анемия матери была связана с неблагоприятными неонатальными исходами/исходами родов.

Ключевые слова:

Железо; метаанализ; исход; беременность

Maternal and neonatal outcomes related to iron supplementation or iron status: a summary of meta-analyses.

Iqbal S¹, Ekmekcioglu C¹.
J Matern Fetal Neonatal Med. 2019 May;32(9):1528-1540. doi: 10.1080/14767058.2017.1406915. Epub 2017 Dec 5.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29207894