Материнские и неонатальные исходы, связанные с дополнительным приемом железа или с обменом железа: обзор метаанализов

28.03.2019 - 07:16 230
Материнские и неонатальные исходы, связанные с дополнительным приемом железа или с обменом железа: обзор метаанализов

Актуальность:

Дефицит железа является самым распространенным нутриционным дефицитом в мире и обсуждается в связи с неблагоприятными исходами беременности. Цель этого обзора состояла в том, чтобы подготовить общее резюме метаанализов для оценки влияния и взаимосвязи приема железа или состояния обмена железа на материнские и неонатальные исходы и исходы родов.

Методы:

Поиск литературы был выполнен в электронных базах данных PubMed и Scopus двумя авторами без применения каких-либо временных ограничений. В данную работу были включены систематические обзоры и метаанализы исследований, оценивающие (1) влияние приема мультимикронутриентов по сравнению с приемом железо+фолиевая кислота на материнские и неонатальные исходы и исходы родов, (2) взаимосвязь приема железа с пищей с уровнем гемоглобина или с состоянием ферритинового статуса по отношению к риску развития ряда материнских исходов (гестационный сахарный диабет [ГСД]), неонатальных исходов и исходов родов и (3) влияние приема железа на беременность и исходы родов/неонатальные исходы.

Результаты:

В обзор всего было включено 16 метаанализов. Применение мультимикронутриентных добавок имело выраженное влияние на уменьшение риска низкой массы тела плода при рождении и маловесного плода для гестационного возраста по сравнению с приемом железа/фолиевой кислоты в качестве контроля. Кроме того, большинство метаанализов показали, что более высокий уровень гемоглобина или ферритина повышает риск развития ГСД. С другой стороны, анемия матери (низкий уровень гемоглобина) была связана с неблагоприятными исходами родов/неонатальными исходами. Наконец, прием железа снижает риск дефицита железа и железодефицитной анемии и оказывает некоторое влияние на снижение риска рождения плода с низкой массой тела.

Заключение:

Наш обзор метаанализов показал, что прием мультимикронутриентов благотворно влияет на некоторые неонатальные исходы. Кроме того, более высокие уровни ферритина, по-видимому, повышают риск развития ГСД, в то время как анемия матери была связана с неблагоприятными неонатальными исходами/исходами родов.

Ключевые слова:

Железо; метаанализ; исход; беременность

Maternal and neonatal outcomes related to iron supplementation or iron status: a summary of meta-analyses.

Iqbal S1, Ekmekcioglu C1.
J Matern Fetal Neonatal Med. 2019 May;32(9):1528-1540. doi: 10.1080/14767058.2017.1406915. Epub 2017 Dec 5.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29207894

Перевод и адаптация:
Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России



Комментарии

Для доступа к комментариям необходимо войти или зарегистрироваться

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"