Спасибо за комментарий! :)

Из личного клинического опыта, как возможный дальнейший сценарий развития событий столкнувшись с данной патологией... На дежурстве обратилась пациентка, 32 года, с жалобами на задержку менструации около недели (обычно МЦ регулярный) и скудные мажущие кровянистые выделения из половых путей, а также слабовыраженные периодические боли тянущего характера внизу живота справа. Причиной обращения стали вышеописанные жалобы и планируемая желанная беременность. Из анамнеза стало известно об удалении ранее, около 6 месяцев назад, левой маточной трубы по поводу трубной беременности лапароскопически. При осмотре никакой патологии выявить не удалось, за исключением подтверждения скудных мажущих кровянистых выделений из половых путей. Тест на беременность - слабо положительный (вторая полоска едва заметна). Учитывая отсутствие возможности УЗИ диагностики в ночное время - пункция заднего свода влагалища (получено до 10 мл серозной жидкости). Пациентке рекомендовано остаться под наблюдением в стационаре. На следующий день по данным УЗИ вагинальным датчиком - патологии не выявлено; ХГЧ крови соответствовало 1-2 неделям беременности, то есть минимальные показатели. С момента госпитализации, в качестве дифференциальной диагностики, рассматривался одним из вариантов беременность в культе удаленной маточной трубы, о чем пациентка была проинформирована , но категорически отказывалась верить, что с ней такое возможно. Как и ожидалось, от диагностической лапароскопии пациентка категорически отказалась. В динамике, через два дня показатели ХГЧ в крови с незначительным увеличением, но в тех же пределах соответствия 1-2 неделям беременности, но, при повторном УЗИ уже другим специалистом (который по счастливой случайности и для пациентки, и для меня, как лечащего врача, только вышел из отпуска и к тому же обладал колоссальным опытом при труднодиагностируемой патологии), было обнаружено образование 2,0 х 1,5 см, с кровотоком, расположенное в проекции правого трубного угла матки. На этот раз пациентка понимая всю серьезность ситуации и будучи морально готовой к такому варианту развития событий, не возражала против диагностической лапароскопии, которая и была выполнена незамедлительно. При введении лапароскопа в брюшную полость обнаружено: матка нормальных размеров, грушевидной формы, с ровными контурами, яичники - без патологии, левая маточная труба нормальных размеров, обычной формы, фимбриальный отдел без особенностей; свободной жидкости в брюшной полости нет. В проекции правого трубного угла обнаружено плодное яйцо, диаметром около 2,0 см, к которому подпаяны большой сальник и кишечник, плодное яйцо имплантировано в стенку матки, поверхностно, без выраженной васкуляризации. Было выполнено: адгезиолизис, удаление плодного яйца, ушивание трубного угла викриловыми лигатурами. Послеоперационный период протекал без осложнений, пациентка была выписана на следующий день после операции со стандартными рекомендациями. Таким образом, хочу поделиться опытом и лишний раз напомнить Вам, да и себе в частности, что диагноз внематочная беременность может быть достаточно коварен, а термины «простые диагнозы» и «лёгкие операции» могут не соответствовать действительности. Порой лучше воспользоваться диагнозом беременность неясной локализации и оставить пациентку под наблюдение до получения более полной картины, имея возможность во всем детально разобраться, чем рисковать чужим здоровьем и практиковаться в иногда излишней самоуверенности. Всем удачи!