Факторы, связанные с наличием менопаузальных симптомов у женщин, получающих тамоксифен
Введение:
Симптомы менопаузы часты и сильно выражены у пациенток с раком молочных желез, получающих тамоксифен. Однако возможность лечения такой симптоматики у больных ограничена, поскольку заместительная гормональная терапия противопоказана. Цель данного исследования выявить наличие и причину менопаузальных симптомов, выявить факторы, приводящие к появлению менопузальных симптомов у женщин, принимающих тамоксифен.
Методы:
Женщины, которым был назначен тамоксифен вследствие диагностированного первичного рака молочных желез, были набраны из числа пациентов онкологических клиник Англии и при использовании онлайнобъявлений. Семьсот сорок женщин заполнили анкеты, оценивающие восприятие болезни, социальную поддержку, настроение и продолжительность симптомов/выраженность.
Результаты:
Восемьдесят четыре процента женщин испытывали приливы и 80% испытывали ночную потливость. У 60% из них симптомы были достаточно выражены. Симптомы присутствовали в течение 5 лет терапии и, в основном, были обусловлены тамоксифеном. Логистическая регрессия показала, что депрессивные симптомы, предшествующая химиотерапия и наличие работы были связаны с повышенной частотой приливов или наличием ночной потливости. Выраженность симптомов была связана с депрессией, наличием работы, и объясняли приемом тамоксифена.
Обсуждение:
Эти данные имеют клиническое значение при условии выявления женщин, которые находятся в зоне риска, чтобы предложить им негормональное лечение: например, когнитивно-поведенченская терапия, чтобы обучить женщину приемам самопомощи для купирования менопаузальных симптомов.
Ключевые слова:
Психология здоровья, менопауза, психоонкология
Factors related to the experience of menopausal symptoms in women prescribed tamoxifen.
Moon Z1, Hunter MS1, Moss-Morris R1, Hughes LD1.
J Psychosom Obstet Gynaecol. 2016 Sep 1:1-10. [Epub ahead of print]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27583832