Витамин D и кортикотропин-рилизинг гормон при срочных и преждевременных родах: потенциальный вклад в преждевременные роды и исход родов

07.10.2018 - 05:00 265
Витамин D и кортикотропин-рилизинг гормон при срочных и преждевременных родах: потенциальный вклад в преждевременные роды и исход родов

Актуальность:

Недостаточное содержание витамина D у матери и повышенная концентрация кортикотропин-рилизинг гормона (КРГ) связаны с преждевременными родами. Неизвестно, независимы или взаимосвязаны эти факторы риска. Однако, оба связаны с воспалением.

Методы:

Мы измерили концентрацию 25-гидроксивитамина D (25-OH-D) и КРГ у женщин в 97 пробах, взятых при 15 ранних преждевременных, 31 преждевременных, 21 поздних преждевременных родах и 30 родах в срок. Потенциальное участие витамина D в регуляции воспаления оценивали с помощью Q-PCR (количественная ПЦР в режиме реального времени) в клеточной линии гладких мышц матки человека (ГММЧ).

Результаты:

Самая низкая концентрация 25-ОН-D у матери была при ранних преждевременных родах (22,9±4,2 нг/мл по сравнению с 34,4±1,4 нг/мл; р=0,029). Концентрация КРГ при ранних преждевременных родах была высокой (397±30 пг/мл). Концентрация КРГ при преждевременных (304±13 пг/мл) и поздних преждевременных (347±17 пг/мл) не отличалась от таковой при родах в срок (367±19 пг/мл) (после учета срока гестации). При родах в срок не было выявлено взаимосвязи концентрации у матери 25-OH-D и КРГ. При преждевременных родах концентрация 25-OH-D ниже 30 нг/мл была связана с более высокой концентрацией КРГ. Применение витамина D в ГММЧ значительно уменьшило mRNA рецепторов лептина и IL-6. Делеция рецептора витамина D в ГММЧ повышало экспрессию маркера воспаления cox2.

Заключение:

При ранних преждевременных родах было выявлено состояние матери, характеризующееся высокой концентрацией КРГ и низкой витамина D.

Ключевые слова:

Апгар; афро-американцы; воспаление; беременность

Vitamin D and corticotropin-releasing hormone in term and preterm birth: potential contributions to preterm labor and birth outcome.

Mohamed SA1,2, El Andaloussi A2, Al-Hendy A2, Menon R3, Behnia F3, Schulkin J4, Power ML5.
J Matern Fetal Neonatal Med. 2018 Nov;31(21):2911-2917. doi: 10.1080/14767058.2017.1359534. Epub 2017 Aug 7.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28780891

Перевод и адаптация:
Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Тяжелый случай Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"