Влияние приема витамина D на метаболический профиль и экспрессию генов инсулина и липидного обмена у бесплодных пациенток с синдромом поликистозных яичников, обращающихся на экстракорпоральное оплодотворение

18 октября, 2018 - 05:00
Влияние приема витамина D на метаболический профиль и экспрессию генов инсулина и липидного обмена у...

Актуальность:

Дефицит витамина D у женщин с диагнозом «синдром поликистозных яичников» (СПКЯ) значительно снижает вероятность наступления беременности, что может быть связано с воздействием витамина D на метаболические нарушения у этих больных. Выдвинута гипотеза, что прием витамина D влияет на метаболический профиль этих пациенток и косвенно может влиять на фертильность и исходы беременности. Таким образом, данное исследование было проведено для определения влияния приема витамина D на уровень антимюллерова гормона (АМГ), метаболический профиль и экспрессию генов инсулина и липидного обмена у бесплодных женщин с СПКЯ, которые обратились для выполнения экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Методы:

Было выполнено рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Были включены 40 бесплодных женщин в возрасте 18-40 лет с диагнозом СПКЯ, которые обратились для выполнения ЭКО. Пациентки были рандомизированы в 2 группы: одна группа получала витамин D 50000 МЕ, вторая - плацебо (n=20 в каждой группе) через неделю в течение 8 недель. У женщин с СПКЯ исследование экспрессии генов инсулинового и липидного обмена проводили с использованием мононуклеарных клеток периферической крови (МКПК) методом ПЦР-RT.

Результаты:

Прием витамина D привел к значительному снижению концентрации АМГ в сыворотке крови (-0,7±1,2 и 0,1±0,5 нг/мл; р=0,02), уровня инсулина (-1,4±1,6 по сравнению с -0,3±0,9 мМЕ/мл; р=0,007), показателя гомеостатической модели оценки инсулинорезистентности (-0,3±0,3 по сравнению с -0,1±0,2; р=0,008), а также к значительному увеличению количественного индекса проверки чувствительности к инсулину(+0,009±0,01 и +0,001±0,004; р=0,04), по сравнению с приемом плацебо. Кроме того, после приема витамина D наблюдалось значительное снижение концентрации общего холестерина в сыворотке крови (-5,1±12,6 по сравнению с +2,9±10,9 мг/дл; р=0,03) и холестерина ЛПНП (-4,5±10,3 по сравнению с +2,5±10,6 мг/дл; р=0,04) по сравнению с приемом плацебо.

Заключение:

В целом, результаты этого исследования подтвердили, что прием витамина D в дозе 50000 МЕ через неделю в течение 8 недель благотворно влиял на метаболизм инсулина и липидный профиль у бесплодных женщин с СПКЯ, которые являлись кандидатами на ЭКО. Эти преимущества могут быть неочевидны у пациенток, имеющих достаточный уровень витамина D.

Ключевые слова:

Кардио-метаболический; гликемический контроль; экстракорпоральное оплодотворение; витамин D

The effects of vitamin D supplementation on metabolic profiles and gene expression of insulin and lipid metabolism in infertile polycystic ovary syndrome candidates for in vitro fertilization.

Dastorani M1, Aghadavod E2, Mirhosseini N3, Foroozanfard F4, Zadeh Modarres S5, Amiri Siavashani M6, Asemi Z7.
Reprod Biol Endocrinol. 2018 Oct 4;16(1):94. doi: 10.1186/s12958-018-0413-3.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30286768

Просмотров: 277

Перевод и адаптация

Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Вход

Вы можете авторизоваться, используя имя пользователя или адрес электронной почты.
В поле "Пароль" учитывается регистр.
×
Учетная запись