Выполнение УЗИ во время родов у беременных со схватками перед госпитализацией
Цель исследования:
Целью данного исследования была проверка гипотезы о том, что трансперинеальное УЗИ может быть использовано для принятия решения о госпитализации беременной женщины по поводу родов.
Материалы и методы:
В данном аналитическом кросс-секционном обсервационном исследовании трансперинеальное УЗИ проводилось у беременных с целыми плодными оболочками, поступивших в стационар из-за схваток. На основании ультразвуковых данных было принято решение о госпитализации женщины по поводу родов. Ультразвуковые данные использовались для определения раскрытия шейки матки, угла прогрессии и вставления головки плода. Врачи-акушеры были «ослеплены» относительно результатов УЗИ и принимали окончательное решение о госпитализации женщин на основании влагалищного исследования.
Результаты:
По данным ультразвукового исследования, в 55 из 57 случаев (96,5%) удалось определить, следует ли женщину госпитализировать на роды или «отпустить домой» в связи с латентной фазой родов. В 4 из 55 случаев, решения, принятые на основании результатов УЗИ, отличались от решения врача-акушера (7,3%). Между решениями о приеме беременных женщин на основе ультразвуковых данных и влагалищного исследованием (каппа Коэна: 0,844) было четкое соответствие. В 52 из 57 случаев (91,2%) при ультразвуковом исследовании удалось измерить раскрытие шейки матки. Коэффициент внутригрупповой корреляции для измерения раскрытия шейки матки составил 0,736 (95% доверительный интервал: 0,539-0,848).
Заключение:
Существовало четкое соответствие между результатами УЗИ и влагалищного исследования в решении о приеме женщин с одноплодной доношенной беременностью по поводу родов. С помощью УЗИ во время родов можно избежать большого количества влагалищных исследований.
Ключевые слова:
Раскрытие шейки матки; роды; госпитализация; УЗИ во время родов; роды
Use of intrapartum ultrasound in term pregnant women with contractions before hospital admission.
Cuerva MJ1, García-Casarrubios P1, García-Calvo L1, Gutiérrez-Simon M1, Ordás P1, Magdaleno F1, Bartha JL1; ITU-R12 group.
Acta Obstet Gynecol Scand. 2018 Oct 4. doi: 10.1111/aogs.13474. [Epub ahead of print]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30288731
