Пробиотики для лечения бактериального вагиноза: метаанализ

17.11.2019 - 05:00 139
Пробиотики для лечения бактериального вагиноза: метаанализ

Актуальность:

Влияние терапии пробиотиками на бактериальный вагиноз (БВ) является спорным. Был выполнен метаанализ эффективности и безопасности терапии пробиотиками БВ.

Методы:

Поиск исследований, опубликованных до 1 марта 2018 г., был выполнен в нескольких базах данных. Были включены исследования, опубликованные в виде слепых рандомизированных контролируемых исследований (РКИ), которые сравнивали лечение с использованием пробиотиков и активное наблюдение или применение плацебо у пациенток с БВ в течение, по крайней мере, одного месяца наблюдения. Были применены модель случайных эффектов и пробный последовательный анализ (TSA).

Результаты:

Было включено десять исследований (n=2321). По сравнению с плацебо терапия только пробиотиками привела к благоприятному исходу как по частоте клинического излечения на 30-й день (отношение рисков [ОР]=2,57; 95% доверительный интервал [95% Ди] 1,96-3,37), так и по результатам теста Nugent (разница средних [MD]=-2,71; 95% ДИ 3,41 -2,00). Этот эффект уменьшился, но все еще оставался значительным после восьми недель. Терапия пробиотиками после антибиотикотерапии имела сниженный эффект только в течение короткого срока и, возможно, среди исследований с включение пациенток негроидной расы. Дополнительных побочных явлений не наблюдалось. TSA предложил больший размер выборки для эффективной оценки пробиотиков в качестве дополнительного средства.

Заключение:

Применение пробиотиков безопасно и может оказывать кратковременное и долгосрочное благотворное влияние на лечение БВ. Этнически специфический результат для пробиотика, используемого после антибиотиков, заслуживает дальнейшего изучения.

Ключевые слова:

Бактериальный вагиноз; метаанализ;  терапия пробиотиками

Probiotics for the Treatment of Bacterial Vaginosis: A Meta-Analysis.
Wang Z1,2,3, He Y4,5,6, Zheng Y7,8,9.
Int J Environ Res Public Health. 2019 Oct 12;16(20). pii: E3859. doi: 10.3390/ijerph16203859.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31614736

Перевод и адаптация:
Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России



Комментарии

Для доступа к комментариям необходимо войти или зарегистрироваться

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Тяжелый случай Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"