Секнидазол для лечения бактериального вагиноза: систематический обзор

16.11.2019 - 05:00 167
Секнидазол для лечения бактериального вагиноза: систематический обзор

Актуальность:

Бактериальный вагиноз (БВ) является одной из распространенных вагинальных инфекций среди беременных женщин. Обычным лечением БВ является метронидазол, поэтому у 30% женщин рецидивы наблюдаются в течение 60-90 дней после лечения. Существуют некоторые исследования, которые оценивали влияние секнидазола на БВ. Цель данного систематического обзора - изучить эффективность секнидазола для лечения БВ.

Методы:

Был выполнен поиск в электронных базах данных: Кокрейновской библиотеке, MEDLINE (PubMed), Scopus и Web of Science (с момента создания до 28 октября 2018 года). Первичные исходы были: частота клинического излечения и частота микробиологического излечения, вторичные исходы - неблагоприятные события. Из соответствующих исследований двумя авторами обзора независимо были извлечены данные и проанализированы с помощью программного обеспечения RevMan 5.3.

Результаты:

В ходе поиска было выявлено шесть исследований с участием 1528 пациенток. Лечение 2 г секнидазола может значительно снизить риск развития БВ у пациенток с тремя или менее эпизодами БВ в прошлом году (ОШ 7,54; 95% ДИ 3,89-14,60; р<0,00001) и у пациенток с четырьмя или более эпизодами БВ в прошлом году (ОШ 4,74; 95% ДИ 1,51-14,84; р=0,008). Секнидазол (2 г) может значительно увеличить частоту микробиологического излечения у женщин с 3 или менее эпизодами БВ в прошлом году (ОШ 7,63; 95% ДИ 2,30-25,33; р=0,0009), но не у женщин с 4 или более эпизодами БВ в прошлом году (ОШ 20,17; 95% ДИ 1,06-382,45; р=0,05). Частота клинического излечения, микробиологический эффект и частота терапевтического излечения при использовании 2 г секнидазола были значительно выше, чем при использовании 1 г секнидазола. Результаты показали, что частота клинического излечения при использовании 2 г секнидазола не отличалась от таковой при применении следующих препаратов: метронидазол (500 мг в течение 5 дней), секнидазол плюс вагинальный метронидазол, прием однократно 2 г метронидазола per os и 2 г секнидазола плюс вагинальный орнидазол.

Заключение:

Этот обзор показал, что 2 г и 1 г секнидазола были эффективнее, чем плацебо. Однако 2 г секнидазола были более эффективными, чем 1 г. Секнидазол 2 г не отличался от метронидазола (500 мг в течение 5 дней), или от секнидазола плюс вагинальный метронидазол, или от однократного применения 2 г метронидазола per os или от 2 г секнидазола плюс вагинальный орнидазол.

Ключевые слова:

Бактериальный вагиноз; метронидазол; орнидазол; секнидазол; систематический обзор

Secnidazole for treatment of bacterial vaginosis: a systematic review.
Abd El Aziz MA1, Sharifipour F2, Abedi P3, Jahanfar S4, Judge HM5.
BMC Womens Health. 2019 Oct 21;19(1):121. doi: 10.1186/s12905-019-0822-2.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31638955

Перевод и адаптация:
Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России



Комментарии

Для доступа к комментариям необходимо войти или зарегистрироваться

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Тяжелый случай Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"