Исходы фертильности у пациенток с тубоовариальным абсцессом, развившимся после получения ооцитов: продольный когортный анализ

1 октября, 2019 - 05:00
Исходы фертильности у пациенток с тубоовариальным абсцессом, развившимся после получения ооцитов:...

Цель исследования:

Определить влияние воспаления в полости таза, вызванного тубоовариальным абсцессом (ТА), на овариальный ответ при стимуляции овуляции.

Методы:

В клинической больнице был выполнен ретроспективный продольный когортный анализ. В исследование было включено 15 женщин с ТА, осложнившим циклы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Реакция яичников на стимуляцию и частота наступления беременности сравнивались в двух последующих циклах: начальном цикле ЭКО, осложненном ТА после получения ооцитов (первый цикл лечения), и последующем цикле ЭКО (второй цикл лечения), который проходил в течение года после первого.

Результаты:

Среднее количество полученных ооцитов было достоверно выше в первом цикле ЭКО по сравнению со вторым (8,1±3,2 по сравнению с 5,4±2,5; р=0,003), что соответствует 30% снижению овариального ответа на стимуляцию гонадотропинами. Частота оплодотворения была достоверно ниже во втором цикле (4,1±2,9 по сравнению с 2,9±1,7; р=0,015). У двенадцати женщин (80%) был выполнен перенос эмбрионов в первом цикле по сравнению с 14 женщинами (93,3%) во втором. Среднее число перенесенных эмбрионов в двух циклах было одинаковым. После первого цикла не было ни одной клинической беременности, и только у одной пациентки (6,6%) была клиническая беременность во втором цикле лечения.

Выводы:

ТА при лечении бесплодия оказывает пагубное влияние на функцию яичников. Частота беременности в ближайшем периоде после ТА низка. Текущих данных для рекомендации отсрочки лечения бесплодия после факта лечения ТА недостаточно, что требует проведения дополнительных исследований для решения этих проблем.

Ключевые слова:

Эндометриоз; фертильность;  абсцесс в полости малого таза; воспалительные заболевания органов малого таза; тубоовариальный абсцесс

Fertility outcomes in patients with tubo-ovarian abscesses after an oocyte retrieval: a longitudinal cohort analysis.
Fouks Y1, Azem F1, Many A1, Cohen Y1, Levin I1, Cohen A2.
Arch Gynecol Obstet. 2019 Sep;300(3):763-769. doi: 10.1007/s00404-019-05230-9. Epub 2019 Jul 5.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31278419

Просмотров: 44

Перевод и адаптация

Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Вход

Вы можете авторизоваться, используя имя пользователя или адрес электронной почты.
В поле "Пароль" учитывается регистр.
×
Учетная запись