Цель исследования:

Цель настоящего исследования - определить эпидемиологические характеристики материнской смертности вследствие послеродового кровотечения, а также изучить, были ли успешными национальные профилактические меры программы по предотвращению материнской смертности в Турции.

Дизайн:

Было выполнено популяционное когортное исследование.

Место проведения:

Турецкая национальная база данных материнской смертности, собранная Министерством здравоохранения Турции.

Пациенты:

Женщины, умершие от кровотечения с 2012 по 2015 г.г. во время беременности или после родов в течение первых 42 дней, по всей Турции (n=812/146). Основные показатели исхода: предотвратимость и проблемы при каждой материнской смерти вследствие кровотечения.

Результаты:

За исследуемый период было выявлено в общей сложности 779 случаев материнской смертности. Наша оценка коэффициента материнской смертности (КМС) за 3-летний период составила 19,7 на 100000 живорождений. Из 779 случаев смерти в докладе 411 указаны как прямые, 285 - как косвенные. Ведущими причинами материнской смертности являются прямые акушерские осложнения, наиболее распространенными из которых являются сердечно-сосудистые заболевания матери (21%) и акушерские кровотечения (20,6%).

Заключение:

Для снижения уровня КМС необходимо совершенствование эпиднадзора за данными и внедрение национальных рекомендаций по профилактике и лечению основных осложнений беременности, родов и послеродового периода. Органы здравоохранения Турции должны продолжать ставить перед собой цель устойчивого развития в размере ≤70 случаев материнской смертности на 100000 живорождений к 2030 году. Мы считаем, что наши результаты могут предоставить полезную информацию для других развивающихся стран, которые стремятся сократить материнскую смертность, а также мобилизовать глобальные усилия по улучшению здоровья женщин.

Ключевые слова:

ДВС; материнская смертность; послеродовое кровотечение; беременность

Maternal mortality due to hemorrhage: population-based study in Turkey.
Gulumser C^1,2, Engin-Ustun Y^1,2, Keskin L³, Celen S⁴, Sanisoglu S², Karaahmetoglu S², Ozcan A², Sencan I².
J Matern Fetal Neonatal Med. 2019 Dec;32(23):3998-4004. doi: 10.1080/14767058.2018.1481029. Epub 2018 Jun 11.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29890882