Молекулярно-цитогенетический анализ пузырного заноса при одновременном наличии плода: клинический случай

14.10.2019 - 05:00 117
Молекулярно-цитогенетический анализ пузырного заноса при одновременном наличии плода: клинический случай

Актуальность:

Одновременное наличие пузырного заноса и плода - редкое состояние, которое обычно встречается при наличии частичного пузырного заноса и плода или при беременности двойней, включающей полный пузырный занос и  нормальный плод. В первом случае плод - триплоидный, а во втором -диплоидным с аллелями, отличными от аллелей пузырного заноса. Поскольку существует разница в частоте различных форм трофобластической  болезни,  требуется точная диагностика.

Клинический случай:

Мы представляем случай 34-летней японки – беременная женщина, одновременное наличие пузырного заноса и двух плодов. На 17-й неделе беременности прогрессирующая анемия у матери, вызванная кровотечением, побудила к решению прервать беременность, после чего осложнений не возникло. Молекулярно-цитогенетический анализ показал, что один из плодов был нормальным - диплоидным плодом - с одинаковым аллелями плода и плаценты. Было обнаружено, что кариотип пузырного заноса – мозаичный (два диплоидных набора). Второй плод - нормальный диплоидный, одна из аллелей совпадала с аллелями пузырного заноса.  

Заключение:

Предполагалось, что это был редкий случай беременности двойней путем образования триплоидного эмбриона с последующей потерей аллели вследствие постзиготной диплоидизации, и развитием диплоидного плода; и развитием другого плода из отдельного эмбриона. Из-за существования таких случаев, как этот, с диплоидным плодом, но при наличии полного пузырного заноса для прогноза необходим диагноз с помощью генетического анализа.

Ключевые слова:

Полный пузырный занос; пузырный занос и плод; частичный пузырный занос; постзиготная диплоидизация

Molecular cytogenetic analysis of a hydatidiform mole with coexistent fetus: a case report.
Uemura N1, Takai Y2, Mikami Y2, Ogasawara M3, Saitoh M2, Baba K2, Tamaru J4, Hara M5, Seki H2.
J Med Case Rep. 2019 Aug 18;13(1):256. doi: 10.1186/s13256-019-2180-y.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31421684

Перевод и адаптация:
Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Тяжелый случай Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"