Связь между статусом витамина D и гиперинсулинемией

07.10.2019 - 05:00 102
Связь между статусом витамина D и гиперинсулинемией

Цель исследования:

Некоторые исследования показали, что дефицит витамина D связан с повышенным риском выкидышей в первом триместре. Другие предположили, что это связано с повышенным риском гиперинсулинемии/инсулинорезистентности и развития гестационного диабета. Считается, что гиперинсулинемия также увеличивает вероятность выкидыша. Мы изучили связь между уровнем витамина D и гиперинсулинемией в когорте пациенток с привычным выкидышем.

Методы:

У пациенток с выкидышем в анамнезе были проанализированы уровни инсулина и витамина D. Уровни витамина D были классифицированы как: адекватный уровень (≥75 нмоль/л), недостаточность (50-74, 9 нмоль/л) или дефицит (<50 нмоль/л). Гиперинсулинемию оценивали с помощью 75 г перорального теста на толерантность к глюкозе (ОГТТ) с исследованиями инсулина.

Результаты:

Было обследовано сто пятьдесят пять пациенток. Гиперинсулинемия была выявлена у 58,3% пациенток с дефицитом витамина D; у 38,7% - с недостаточностью и у 33,3% - с адекватным уровнем (хи-квадрат р=0,034). Не было выявлено достоверной взаимосвязи между ИМТ и уровнем витамина D или ИМТ и гиперинсулинемией. Женщины европеоидной расы составляли 82% пациенток клиники, и у 67% из этих женщин были недостаточность/дефицит витамина D. Женщины «неевропеоидной» расы составляли 18% пациенток клиники, у 89% этих пациенток были недостаточность/дефицит витамина D.

Обсуждение:

Мы выявили, что недостаток или дефицит витамина D были достоверно связаны с гиперинсулинемией в этой когорте пациенток. Считается, что дефицит витамина D также способствует повышению риска неблагоприятных исходов беременности, включая преэклампсию, преждевременные роды, гестационный сахарный диабет, наличие плода маловесного к сроку гестации и выкидышей. Для определения того, влияет ли повышение уровня витамина D в сыворотке крови до зачатия или на ранних сроках беременности на уменьшение неблагоприятных исходов беременности, необходимы более масштабные исследования первого уровня.

Ключевые слова:

Гиперинсулинемия; недостаточность и дефицит; невынашивание беременности; обеспеченность витамином D

Association between vitamin D status and hyperinsulinism.
McCormack C1, Leemaqz S1, Furness D1, Dekker G1, Roberts C1.
J Matern Fetal Neonatal Med. 2019 Dec;32(23):4005-4008. doi: 10.1080/14767058.2018.1481030. Epub 2018 Jun 8.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29883217

Перевод и адаптация:
Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России



Комментарии

Для доступа к комментариям необходимо войти или зарегистрироваться

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"