Иммунная система, по-видимому, участвует в патогенезе эндометриоза. Было доложено, что у женщин с эндометриозом имеет место хроническое воспаление и патология натуральных киллеров и макрофагов. Кроме того, была выявлена более высокая продукция сывороточных аутоантител, что может быть связано с различными факторами; и некоторые из них все еще нуждаются в уточнении. Корреляция между эндометриозом и аутоиммунными заболеваниями до сих пор остается неясной в связи с немногими и противоречивыми имеющимися данными. Цель данного исследования - оценить распространенность аутоиммунных заболеваний, как состояний с возможным общим патогенетическим фактором, у женщин, страдающих эндометриозом, с целью скоординировать дальнейшие исследования по изучению патогенеза заболевания. В ретроспективное исследование случай-контроль было включено сто сорок восемь женщин с эндометриозом и 150 контрольных пациенток. Все женщины были в возрасте от 18 до 45 лет. От всех пациенток было получено информированное согласие. Рассматриваемые аутоиммунные заболевания включали: системную красную волчанку (СКВ), целиакию (Ц), воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) и аутоиммунный тиреоидит. Данные, полученные у пациенток и контрольной группы, сравнивали с помощью критерия хи-квадрат или, по мере необходимости, точного критерия Фишера. Сравнение параметрических переменных (возраст) между группами проводили с помощью t-критерия для непарных данных. Возраст был представлен в виде средних величин. Величина 0,05 или менее считалась статистически значимой. В основной группе у пяти пациенток было ВЗК, в то время как в контрольной группе данного заболевания не было (р=0,07). СКВ была обнаружена у восьми пациенток в основной группе, в контрольной группе - только у одной (р=0,01). У пятнадцати женщин в основной группе была Ц, в то время как в контрольной группе - только у одной пациентки (р<0,0001). Также была выявлена достоверная корреляция между наличием эндометриозом и аутоиммунным тиреоидитом: у 80 больных эндометриозом имелись заболевания щитовидной железы по сравнению с 14 больными в контрольной группе (р<0,0001). Данное исследование сообщает о взаимосвязи между эндометриозом и аутоиммунными нарушениями, показывая более высокую распространенность аутоиммунных заболеваний у женщин, страдающих эндометриозом. Эти результаты подтверждают возможный аутоиммунный патогенез эндометриоза.

Ключевые слова:

Эндометриоз; аутоиммунные заболевания; аутоиммунный тиреоидит; аутоиммунные; целиакия; воспалительные заболевания кишечника (ВЗК); системная красная волчанка (СКВ)

High prevalence of autoimmune diseases in women with endometriosis: a case-control study.
Porpora MG¹, Scaramuzzino S¹, Sangiuliano C¹, Piacenti I¹, Bonanni V¹, Piccioni MG¹, Ostuni R¹, Masciullo L¹, Benedetti Panici PL¹.
Gynecol Endocrinol. 2019 Sep 3:1-4. doi: 10.1080/09513590.2019.1655727. [Epub ahead of print]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31476950